Умер кот после кастрации

Механизм наркоза

Некоторые препараты способны угнетать центральную нервную систему. При этом если правильно подобрать дозу, то отдельные функции мозга блокируются не равномерно. При наркозе в первую очередь исчезает сознание, животное впадает в наркотический сон. Почти одновременно с этим исчезает болевая и тактильная чувствительность, блокируются также многие другие рефлексы. Однако при этом деятельность продолговатого мозга не угнетается, а вместе с ней не прекращается работа лёгких и сердца (хотя их функционирование может замедлиться).

Важно! Но при передозировке наркоза сердечная и дыхательная деятельность может полностью остановиться, что приведёт к гибели животного. Все 3 стадии наркоза наступают поэтапно в зависимости от увеличения количества препарата:

  • Снотворная доза вызывает только сон и расслабление у животного, но не приводит к обезболиванию. В результате животное всё чувствует, хоть и не подаёт признаков сознания.
  • Наркотическая доза ликвидирует болевую и тактильную чувствительность, а также многие другие рефлексы (зрачка, колена и пр.).
  • Токсическая доза вызывает остановку дыхания и последующий летальный исход.

Наркоз имеет несколько стадий:

  • Анальгетический этап характеризуется некоторым снижением болевой чувствительности, но животное может проявлять активность.
  • Возбуждение. На этой стадии отмечается спутанность сознания и сильное возбуждение, а также высокий тонус мышц.
  • Оперативная стадия. Названа так из-за того, что животное полностью расслабляется, не чувствует боли, что даёт возможность для проведения операции.
  • Постоперационная стадия характеризуется наркотическим сном, который может длиться от получаса до нескольких часов, всё зависит от используемых препаратов.

Какие препараты используются?

Как видно наркоз не наступает сразу после введения препарата. Поэтому перед этим используют средства, расслабляющие мышцы скелета. Этот этап называют премедикацией, редко бывает, чтобы кот умер на этой стадии, так как наркоз вводят сразу же. Эти препараты имеют побочные эффекты, но они аналогичны осложнениям при наркозе, так что их рассматривают вместе.

Для кошек используют раствор сульфата атропина в однопроцентной концентрации и дозировке 1 мл/кг. Через 15-20 минут внутримышечно инъецируют 2% раствор рометара в дозе 0,1 мл/кг. Рометар можно заменить на урсотомин в такой же дозировке. Кроме того можно использовать кетамин в той же концентрации и дозе. Все препараты вводятся внутримышечно.

Собственно для наркоза имеется множество препаратов, так что имеет смысл разобрать только самые популярные вещества:

  • Раствор тиопентал-натрия в концентрации 5-10%. Для котов применяют в дозе 25-30 мг/кг, инъецируют обычно внутривенно. Очень важно при этом вводить препарат медленно, так как при быстрой инъекции наблюдается остановка сердца и дыхания. Что часто и является причиной смерти, если хирург не соблюдает этого условия. Действие препарата длится 20-40 минут, а от наркоза животное отходит за 1-4 часа.

  • Ксилазин. Вводится внутримышечно, наркоз наступает не сразу, а развивается в течение 5-30 минут. Большое преимущество препарата – низкая цена. Наркоз длится около часа, что позволяет проводить многие сложные операции, отходит животное от него в течение 3-12 часов. Очень важно точно подбирать дозировку, так как Ксилазин может остановить сердце, к тому же антидотов к препарату не разработано.
  • Пропофол. Средство вводится внутривенно, а наркоз наступает моментально, когда иглу ещё только вводят в вену. Препарат имеет высокий уровень безопасности, не вызывает рвоту и атонию кишечника. Однако ампулы с ним стоят заметно дороже. Наркоз длится около получаса, что вполне хватает для кастрации. Отходит питомец от него за 1-2 часа.

Непосредственные причины смерти

Наркоз может привести к различным системным нарушениям. Каждый вид осложнения имеет свой механизм развития.

Дыхательная недостаточность

Дыхательный центр находится в продолговатом головном мозгу. Обычно при наркозе его деятельность не угнетается, однако это может произойти при передозировке наркотическими препаратами. Риск развития этого осложнения наиболее велик, так как остановка дыхания из-за действия препаратов наблюдается чаще всего.

Первым симптомом является западение межрёберных промежутков и шумное дыхание. Оба признака пытаются компенсировать недостаточную дыхательную деятельность. Довольно быстро развивается цианоз слизистых оболочек.

Одновременно с этими симптомами появляется брадикардия – усиленное сердцебиение, которое предназначено для компенсации недостатка кислорода в крови. Из-за брадикардии повышается артериальное давление. Однако вскоре развивается тахикардия – частое, но слабое сердцебиение, оно свидетельствует о том, что сердце уже не справляется со своей работой. Артериальное давление при этом падает,

Последними признаками является скопление транссудата в лёгких, сужение зрачков. Вскоре наступает смерть. Для предотвращения этого проводится искусственная вентиляция лёгких, при этом коту могут давать чистый кислород. В тяжёлых случаях внутривенно инъецируют гепарин – 75 мкрЕД/кг.

Почечная недостаточность

Для нормального функционирования почкам нужен определённый уровень давления в кровеносных сосудах. Минимальный уровень систолического давления (при сокращении желудочков) не должен опускаться ниже 90 мм рт. ст., а уровень диастолического (при расслаблении) обязан быть выше60 мм рт. ст. Если давление упало за эти пределы, то развивается синдром острой почечной недостаточности.

Так как почки выполняют очистительную функцию, то многие признаки похожи на отравление, которое имеет свои особенности из-за того, что основным вредоносным компонентом является моча. Наблюдается тошнота и рвота, бледность слизистых оболочек, вялость, позже появляются судороги, тахикардия и аритмия. В итоге сердце останавливается и наступает летальный исход.

Злокачественная гипертермия

Центр терморегуляции находится также в гипоталамусе, работа которого часто при наркозе угнетается. Организм регулирует температуру при помощи ускорения и замедления тока крови, сужения и расширения сосудов, повышения и понижения метаболизма в клетках. При блокировке центра терморегуляции возможно патологическое повышение температуры, которое нередко приводит к летальному исходу.

Телу требуется определённый уровень температуры для подержания жизнедеятельности, однако многие белки начинают разрушаться уже при 45оС. Поэтому при повышении температуры вы максимально допустимой величины в клетках начинаются метаболические и электролитные нарушения. Всё это приводит к тому, что на клеточном уровне развиваются повреждения во всех органах и системах. Признаками злокачественной гипертермии является тахикардия, быстрое неглубокое дыхание, цианоз, напряжённость мышц всего тела.

Анафилактический шок

Является быстро развивающимся опасным состоянием. Характеризуется резким снижением артериального давления, тахикардией. Наблюдается синюшность и бледность кожи и слизистых оболочек, кожа становится влажной, отёчной. При отсутствии лечения появляется отдышка, потеря сознания.

При введении наркоза внутримышечно животное испытывает резкую боль в груди. При этом возникает спазм бронхов, из-за чего наблюдается отдышка. Все эти признаки развиваются в течение нескольких минут. Блокируется анафилактический шок с помощью адреналина, после чего инъецируют глюкокортикоиды, также можно использовать димедрол или супрастин.

Острая сердечная недостаточность

Появляется у тех животных, которые раньше страдали сердечной недостаточностью, аритмиями или имели врождённые пороки сердца. Характеризуется тем, что сердце не справляется со своей задачей. Симптомами является набухание вен, что очень хорошо видно на шее и груди. Появляется отёчность, тахикардия, кожа становится бледной, питомца часто мучает отёк лёгких, отдышка и кашель с белой или слегка розоватой пеной.

Данная патология нуждается в скорейшем лечении, промедление может привести к летальному исходу. Для восстановления гемодинамики и сердечного ритма применяют β-блокаторы, гликозиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Для снижения нагрузки на сердце и устранения стенокардического болевого синдрома используют нитраты. Однако дальнейшая терапия зависит от причины патологической реакции на наркоз.

Подробности Категория: Опубликовано: 11 Ноябрь 2010 Просмотров: 4207

Смерть. Практика.

«Я научился смотреть на смерть как на старый долг,
который рано или поздно придётся заплатить»

А. Энштейн

За моей спиной 4-й разрушенный энергоблок ЧАЭС. На дозиметре 300 мкР/ч.

Невзирая на рассудок, вне зависимости от образования и уровня жизни, мы считаем себя бессмертными. До того момента пока не умрём. Или не увидим смерть в лицо. Желательно не свою. Тогда-то мы и приобретаем особое чутьё — улавливать тихое дыхание смерти в повседневной сутолоке. Мы становимся более внимательны. Осторожны. И начинаем поражаться хрупкости данного нам чуда, именуемого жизнью, и удивляться общепринятому пренебрежительному отношению к ней.

Умение улавливать жизнь и смерть — очень ценное чувство во многом помогающее врачу. Сколько раз было на приёме — поступает фактически агональное животное и под сомнения владельцев и асистентов «…вообще можно ли что-то сделать?» как то неожиданно уверенно для себя отвечаешь «Да!». И действительно всё получается.

Был как то раз по делам в г. Припяти, там, где в 1986 году произошла авария на Чернобыльской АЭС. Тишина оглушающая, ничего живого, даже птиц. Пустой город, все двери открыты, вещи брошены. В детском саду — на полках куклы и на столах тарелки. В больнице — журнал записей обрывается и тут же всё лежит авторучка. В школе — будто всё готово к уроку, карта на стене, и только слой пыли выдаёт долгое отсутствие людей. А так город как город. Только мёртвый. Как то я остался равнодушным.

Такие же дома, сады и школы постоянно попадаются мне на глаза и в обычной жизни. Такие же, как там, утопающие в зелени. Но начинаешь радоваться тому обычно-привычному, что из окон выглядывают люди, во дворе играют дети, по асфальту ходят голуби, а на канализационных люках греются кошки. Начинаешь просто любить жизнь. А она стоит того чтобы жить.

Игрушка в детском саду г. Припять

Конечно, в нашей ветеринарной практике случается смерть животных. По разным причинам. От запущенных случаев заболеваний, травм, осложнений и просто без причины. Не поверите — раз в год в лаборатории умирает животное на процедуре взятия крови. Причём до укола. То есть доктор со жгутом и иглой подходит, например, к собаке, и она внезапно умирает, когда доктор её и не коснулся даже.

Биология и, тем более ,лечебная ветеринария — не точная наука. 2+2 не всегда 4. Из 100 одинаковых животных, с одинаковыми диагнозами, стартовыми позициями и одинаково лечившихся — 95, например выздоровят, 4 выздоровят с осложнениями и 1 умрёт. Почему? Потому что мы не роботы и все уникальны. Это не статистическая выкладка, а просто пример.

Риск присутствует всегда. Гарантий никто никогда дать не сможет. Но есть способы снизить риск смерти. Это, особенно в сложных случаях, доверие к Вашему лечащему врачу. Лучше лечиться у 1 среднего, чем у 10 хороших специалистов.

Бывает, конечно, смерть в результате халатности. Но опять же, не всегда виноват доктор. Та недавняя история с препаратом Милдронат, в ампулы из-под которого, на фарм. предприятии по ошибке (халатности) был упакован Листенон. Представьте себе состояние участкового терапевта, который вводит безобидный сердечный препарат в вену человека, в продедурке, и человек немедленно после инъекции умирает. Прям на руках у доктора. Если не ошибаюсь, около 10 человек так умерли из-за той партии лекарства.

В ветеринарной практике есть немалый процент халатности владельцев, которые не выполняют, недовыполняют или просто забивают на послеоперационное лечение. «А зачем колоть — он и так себя хорошо чувствовал, потом, правда что-то плохо ему стало, мы ему сразу и укололи всё, что Вы прописали. Он же поправится. Да?». Дорогой Антон Павлович Ваша «Тьма Египетская» торжествует и в XXI-м веке. Ваши потомки.

Клинический случай:

Кошка персидская 1 год.

Родовая деятельность 30 часов. Котята не вышли. В последние часы перед поступлением — ослабление схваток, умеренная заторможенность пациента. УЗИ — все котята живы, сердцебиение активное, несколько крупноваты, у первого — тазовое предлежание.

Была произведена вполне рядовая операция — кесарево сечение. Все котята живы. Состояние кошки в послеоперационный период хорошее. Спустя сутки, когда роженица уже ела, пила, активно ухаживала и кормила котят, вдруг происходит её внезапная смерть. Прям на кормлении. За минуту. Что такое? Молодая кошка. Домашнее содержание. Привита. Элементарное вмешательство.

На секции (паталогоанатомическое вскрытие) — ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Этот демон ТЭЛА очень редко, но заявляет о себе, как раз в тех случаях, когда бывает длительный венозный застой (сложная беременность и роды, заворот желудка, гигантские опухоли брюшной полости). И профилактика такого осложнения затруднительна. Особенно на мелких животных. Чуть не подгадаешь с фибринолитиками — кровью вытечет (опять же опасно после родов, заворотов, удаления опухолей). Ноги (лапы) бинтовать не будешь, фильтры в сосуды не поставишь (так делается в медицине). Да и всего не предусмотришь.

Слабым утешением было хорошее самочувствие котят, которых пришлось выкармливать и воспитывать без кошки.

Дог 8 лет «Ребус»

Поступил на приём в крайне тяжёлом состоянии. Клинически — гастроэктазия, заворот желудка. Длится более 4-х часов. Позывы к рвоте. На ногах стоит едва. После беседы с владельцами, в ходе которой объяснялась необходимость операции, или на худой конец, зондирования, хозяевами было принято решение — усыпить. «Что ж ему мучиться. Такова его судьба. Старый уже. Нам некогда….»

Догу ввели смертельную инъекцию. Владельцев отправили за машиной. Хоронить они его вызвались сами. Пока хозяева приехали на машине, прошло больше часа. Всё это время пёс лежал на полу в специальном помещении, перед холодильной камерой, без присмотра.

Так вот, приехали эти владельцы забирать труп, заходят в кабинет и говорят «Там наш Ребус проснулся, сдулся, и очень пить хочет, ему можно дать?»….»Что-о!?»

Как выяснилось позже. Пёс действительно был очень плох и ему укололи не полную дозу «усыпляющего», вроде он и так почти уже умер. Эта половинная доза подействовала как сильный спазмолитик, сфинктеры желудка расслабились (всё же это был не полноценный заворот, скорее ОРЖ), газы и желудочное содержимое отрыгнулись, кровоснабжение ОБП восстановилось и животному стало резко лучше. И когда владельцы приехали за трупом питомца он их радостно встречал у дверей морга.

Прожил этот Ребус (имя то какое!) ещё год и умер от совсем другого заболевания.

Не без удовольствия заканчиваю этот раздел. Вспоминать смерти своих пациентов — равно как царапать скальпелем по едва затянувшемуся.

Напоследок – традиционное отступление.

Ежечасно миллионы и миллиарды наших клеток умирают, давая нам возможность продолжать жить. Это и специальные защитные клетки, которые жертвуют своей жизнью, поглощая вредоносные антигены, попадающие в наш организм извне. И просто естественные клетки тканей постоянно освобождают место другим, молодым, новоделившимся клеткам. Если представить, что вдруг непрекращающийся процесс смерти клеток внутри нашего тела внезапно прекратился, то это неминуемо наискорейшим образом приведёт к смерти всего организма. Над ним возьмут верх другие формы жизни, а так же он сам себя раздует и задушит. Как ни странно может звучать, но – жить — значит постоянно умирать . Это процесс жизни, а не афоризм. И это относится ко всему живому и не живому во вселенной. Взять источник Жизни на планете Земля — наше Солнце. И оно тоже постоянно «умирает» сгорая и даря жизнь вокруг.

Антонимом слова «смерть» является не слово «жизнь», а слово «рождение». Но я склонен думать, что сам плод, долгое время живший в невесомости в утробе, при постоянной температуре и получая всё необходимое для себя сразу в кровь….рождаясь и испытывая давление родовых путей, получая гравитационный удар, ощущая холод и обжигая легкие первым вдохом наверняка думает, что это пришла его смерть.

Всё относительно в этом мире.

назад на
о жизни и о смерти>>>

Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков

Смерть кошки после стерилизации.Почему?

У нас случилась трагедия,кошка умерла после стерилизации.Кратко:кошке примерно 11 месяцев,подобрыш с улицы,видимых проблем со здоровьем не было,один раз муж ей наступил на лапу,еще раз она на нее не удачно приземлилась,прыгая с комплекса,а последний раз опять ударила ее,прыгнув с лестницы 2 этажа.Каждый раз возила на рентген,ничего ге было сломано.Была привита..Я ее никак не могла перевести на сухой корм, ела в основном мясо,печень,и все в этом духе, периодически давала витамины с кальцием для костей.Вообщем пару месяцев кошка начала гулять,да так сильно просила кота,что все домашние были в шоке,она не то чтобы мяукала,прям плакала,как ребенок,ужасно,все время,замолкала только когда засыпала,перерыв между гульками был максимум 3 дня.я задумалась о стерилизации.Я начиталась,что этот возраст самый подходящий и решилась,даже без задней мысли.Еще добавлю,что последние несколько месяцев нам делают лестницу и она прям очень боялась рабочего,да и вообще новых людей.в общем мы кошками в квартиру,когда ее перевозили она была просто в жутком стрессе,чуть не прокусила мужу руку,он сказал что никогда не видел ее в таком состоянии шока,и в этот же день,через несколько часов была операция.Перед ней не сделали узи сердца,я даде не знала,что нужно.Кошка отошла от наркоза,врач сказал все прошло хорошо,я за ней приехала,она сидела и была более адекватно,чем другие мои коши после выхода из наркоза,привезла домой.Выделели ей комнату,утром смотрю у нее очень сильно опухла лапа с катетером,видимо передавили,сразу поехали в клинику.Сняли катетер,осмотрели шов,все было нормально.Дома кошка немного поела,попила,сама сходила в лоток и пошла в другую комнату под кровать,отек с лапы не ушел.Я ее доставать оттуда не стала.И вышла на час гулять с ребенком,прихожу она лежит под кроватью,пыталась снять попону,зацепила ее нижними клыками и застряла,глаза в шоке,я сняла,отрезала попону,заметила,что отнялись задние лапы.Я все объяснила шоком,кошка ё о
отошла поела и попила,но больше не вставала.Я позвонила врачу,она сказала будет хуже-везите.Я смотрю она замурлыкала,взгляд прояснится, думаю — отошла.Переложила ее спать в другую комнату,захожу проверить, она опять в шоке, прокусила простынку на которой лежала.Время ночь,я ее обратно под кровать,она мяукала периодически,я всю ночь с ней просидела,поила,пыталась кормить.Пила она много,дышала ртом и учащенно.С утра помчались в клинику.Оперировавшего врача не было,сказали отек легких,положили в кислород,стали проводить интенсивную терапию.Я каждые 3 часа приезжала.Температура 37 была и медленно падала.Кошка периодически билась в судорогах,сама не могла помочиться и мочу сливали и ей легче вроде становилось.Вечером пришел наш врач,сделали узи органов,все вроде нормально,анализ крови ничего не показал.Ударно опять начали капать.Я в это время уже в полуоомрачном состоянии, начиталась про тпомбоэмболию,врачи сказалине похоже,есть чувствительность лап.Потом померяли давление,а на задних лапах его нет совсем.Клиника была не круглосуточной и я повезла ее в другую,там врач сделал рентген,сказал есть небольшой отек легких,сердце не увеличено,но ужаснулся нашему позвоночнику,крестцовый отдел весь,как будто сросшийся из костей,неправильные диски.Положили в кислород и сказали ждать худшего.Через 4 часа,в два ночи я позвонила,мне сказали,что начался треммор мозга и моя кошка умерла (((Хочется понять,был ли шанс?Сейчас я понимаю,что надо было сразу мчаться в клинику,не дожидаясь утра,что не надо было отходить,что не надо было стерилизовать,что надо узи.Я перерыла весь форум не смогла найти информации.Вопросы:Могла ли стерилизация вызвать такую смерть?Она ведь отошла от наркоза.Мог ли шок,от попытки вылезти из попоны спровоцировать смерть?Был ли шанс на спасение??Извините,что так много писанины (

Умер кот после кастрации

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *