Цистиновые камни у кошек

Что такое мочекаменная болезнь у кота

Образуются отложения вследствие большой концентрации скопившихся кристаллов соли или песка, в результате однообразного питания сухими кормами.

Если кот питается только сухим кормом, может возникнуть мочекаменная болезнь.

Отсутствие подходящего лечения приводит к закупорке мочевыводящих путей, травматическому раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря. Подобное воздействие чревато кровотечением, необратимым поражениям почек и всей мочеполовой системы, что в итоге закончится гибелью животного.

См. также: «МКБ у котов: причины и лечение».

Откуда берутся камни в мочевом пузыре?

Для образования камней существует ряд благоприятных условий:

  • однообразный «сухой» рацион;
  • недостаточный доступ к питью;
  • инфицирование мочеполовой системы;
  • большой коэффициент магния, аммония, фосфатов в организме;
  • неправильно подобранные медикаменты и кормовые добавки, их перенасыщенность;
  • врождённые анатомические патологии;
  • генетическая предрасположенность ввиду принадлежности к конкретной породе;
  • врождённый печёночный анастомоз;
  • увеличенный риск после кастрации у самцов.

Образоваться камни в мочевом пузыре могут из-за отсутствия воды в миске кота.

Возникновение отложений не зависит от возраста, больше от условий содержания и окружающей среды.

Генетическая предрасположенность и возраст

Однако такие виды камней как оксалаты возникают в большинстве случаев у котов преклонного возраста, так как имеют особенность расти очень медленно, постепенно.

Кроме того, риск возрастает у котов бирманской, персидской и гималайской пород. Ввиду их особой генетической склонности к подобным патологиям. И также увеличивается риск у кастрированных животных. В результате проведённой операции, возможно изменение обменных процессов, что не всегда происходит в нормальном режиме.

Симптомы и диагностика

Диагноз ставится на основании сбора информации, визуального осмотра и пальпации.

На основании осмотра ставится диагноз.

Если камни очень большого размера, доктор прощупает через стенки брюшной полости. Основная диагностика заключается в проведении рентгенографии, ультразвукового исследования, анализов крови и мочи. При этом используется посев мочевины для установления более точных причин.

  1. Основными симптомами выступают гематурия – присутствие крови или кровяных вкраплений в урине.
  2. Животное часто мочится, маленькими порциями.
  3. При акте мочеиспускания испытывает резкую боль, что видно по тому, как оно выгибает спину, жалобно мяукает, напрягает все мышцы тела.
  4. Струя неровная, жидкость выходит толчками, разбрызгивается.
  5. Наблюдается судорожное учащённое дыхание, дрожание мышц во время приступов колик.
  6. Часто кот долго сидит на лотке безрезультатно.
  7. Возможно произвольный выход мочевины.
  8. Можно наблюдать частое облизывание гениталий. При всем этом питомец ведёт себя нервозно, не даётся в руки, прячется.
  9. Отмечается вялость и отсутствие аппетита.
  10. В некоторых случаях возможна рвота из-за застоя мочи и сильной интоксикации вследствие этого.

При заболевании кот начинает часто облизывать свои гениталии.

Лечение камней в мочевом пузыре у кота

При выявлении камней в мочевом пузыре лечение следует начинать незамедлительно.

Единственное, что может предпринять хозяин до прихода врача – купировать боль питомца посредством спазмолитика и ограничить в еде.

Далее ветеринар, после установки точного диагноза и вида отложений, назначает лечение. Оно может, как ограничиться специальной диетой, с применением кормов, способствующим растворению уролитов, так и серьёзным лечением.

Первым делом следует обеспечить свободный отход жидкости из мочевого пузыря. Для этого вводится катетер в мочевыводящий канал. Наличие маленьких уролитов и осадка вымывается посредством катетеризации.

Присутствие камней большого размера устраняется методом цистостомии. Вскрывается мочевой пузырь и отложения удаляются.

При присутствии камней большого размера, применяется метод цистостомии.

Но также допустимо применять уретротомию, которая заключается в расширении канала, тем самым обеспечив свободный выход камням и осадкам.

Правила перед операцией

Чтобы подготовить кота к операции, следует придерживаться некоторых правил.

Перед хирургическим вмешательством нужно обеспечить кота достаточным количеством воды.

  1. Перед операцией нельзя кормить животное. Применение анестезии может спровоцировать тошноту и рвотные позывы, что чревато попаданием рвотных масс в лёгкие.
  2. Если нет специальных врачебных рекомендаций, необходимо обеспечить больного достаточным количеством воды перед хирургическим вмешательством.
  3. Желательно перед операцией прекратить давать животному лекарства, если до этого таковые принимались.
  4. Послеоперационный период требует приёма медикаментов, предотвращающих риск осложнений. Обычно назначаются антибиотики для недопущения распространения инфекции, противовоспалительные для предотвращения осложнений в виде воспалительных процессов и спазмолитиков для снятия послеоперационных болей.

Что это такое?

Камни мочевого пузыря (уролиты или кистозные конкременты) развиваются вследствие осаждения нерастворимых солей. «Камни» — название, в этом случае, не слишком подходящее. Размер уролитов варьируется от диаметра макового зерна до приличных «булыжников». Более чем в 90% случаев в мочевом пузыре животного находится смесь различных фракций, больше напоминающая песчано-гравийную смесь.

Гендерной и возрастной предрасположенности нет – болезни подвержены кошки любого возраста, пола и породы. Но! В последние несколько лет у ветеринаров распространено мнение, что у гималайской породы имеется врожденная предрасположенность к образованию камней. Возможно, что это связано с какими-то особенностями их биохимии. Кроме того, аналогичная картина характерна для бирманских котов.

Особенно часто камни выявляют у престарелых кастратов. Можно сказать, что это их «профессиональное заболевание». Кроме того, в зоне риска находятся все кошки, хозяева которых постоянно кормят их сухими кормами. Патология чрезвычайно опасна: если ничего не предпринимать, рано или поздно может возникнуть закупорка мочеточников, внутреннее кровотечение или иное ЧП, что практически наверняка приведет к гибели питомца. Хозяевам очень важно вовремя замечать странности в поведении животного, чтобы при возникновении первых же симптомов показать своего любимца ветеринарному врачу.

Клиническая картина

Наиболее распространенными клиническими признаками в случае этого недуга являются: гематурия (кровь в моче), дизурия (отсутствие мочи) и болезненный, «натужный» акт мочеиспускания. Гематурия развивается из-за трения уролитов о стенку мочевого пузыря, отчего последняя раздражается, на ней появляются глубокие царапины и раны, возникает деструкция тканей стенок органа. Дизурия может встречаться от воспаления и набухания стенок мочевого пузыря или уретры, а также от мышечных спазмов. Возможно, что камни просто забили просвет уретры, отчего моча не может выходить из просвета мочевого пузыря.

Все эти факторы, а забивание просвета камнями – в особенности, приводят к развитию сильной болевой реакции, отчего животное валяется по полу и кричит «нечеловеческим» голосом. В некоторых случаях животное вообще может погибнуть от болевого шока. Конечно, бывает такое редко, но от камней в мочевом пузыре животное и в самом деле очень сильно страдает. Нередки болевые спазмы, когда при перекатывании уролитов по стенке пузыря питомца буквально «скрючивает».

Большие камни могут действовать почти как клапан или задвижка, вызывая неустойчивую или частичную непроходимость в шейке мочевого пузыря. Все это способствует «запору», моча или не выходит вовсе, или же «вытекает» из уретры каплями. В очень редких случаях мелкие кусочки камней могут выходить вместе с уриной. Попутно они так ранят уретру, что кот писает «томатным соком». Встречается такое, кстати, именно у котов: у полового члена самцов есть S-образный изгиб, при прохождении которого камни или застревают напрочь, или же сильно рвут и калечат ткани органа.

Последствия

Тревожным признаком следует считать любой случай спонтанного мочеиспускания. Дело в том, что камни, находящиеся в пузыре, механически его раздражают и стимулируют процесс выделения мочи. Именно поэтому кот может напустить лужу в любой момент, прямо на ходу. Признаком «неполадок» являются небольшие лужицы и потеки, появляющиеся по всему дому. Грешить на домового не стоит: сперва покажите своего кота специалисту.

Если патология протекает по любому из вышеописанных сценариев, мочевой пузырь не может быть опорожнен полностью. Орган раздувает так, что даже невнимательный хозяин наверняка обратит внимание на питомца, фигура которого в этом случае приобретает грушевидную форму. Животное при этом каждые пять минут бегает на лоток, тужится, хрипло орет, моча выделяется каплями, или же вовсе не выделяется. При малейшей попытке затронуть живот, питомец реагирует очень неадекватно. Если ничего не делать, все решит бессердечная физика: мочевой пузырь лопнет, животное, скорее всего, погибнет от внутреннего кровотечения. А потому, увидев любые симптомы из описанных нами в статье, немедленно покажите своего питомца ветеринару! Любое промедление может стоить ему жизни.

Закупоренная уретра или мочеточники – «залог успеха» для образования кист в почках. Не исключено также развитие нефрита, так как патогенная микрофлора (если она идет из уретры) обязательно попадет, в случае застоя мочи, непосредственно в почечную лоханку. Последствия будут печальными.

Причины заболевания

Основной теорией, описывающей патогенез заболевания, считается «кристаллическое осаждение». Ее сторонники считают, что камни образуются в результате постепенно осаждения некоторых соединений, по тем или иным причинам появляющимся в моче. Произойти это может как по вине уже имеющихся патологий самого мочевого пузыря, так и по причине общих патологий обмена веществ. В общем, к появлению камней может привести любое условие, нарушающее нормальный уровень рН мочи. Чем более «насыщенной» становится урина, тем выше и вероятность формирования уролитов, и скорость их «разрастания».

Кстати, выявить «неполадки» с самой мочой можно, просто посмотрев на ее цвет: если окраска выделений становится уж слишком насыщенной, и держится долгое время, необходимо показать питомца ветеринару. В этом случае есть все шансы вовремя заметить начало патологического процесса и сразу назначить подходящее лечение. Предрасполагающие факторы таковы:

  • При низком рН продуктов, входящих в рацион кота, при содержании больших количеств кальция, магния и/или фосфора в пище.
  • Такая патология вполне вероятна, когда животное в сутки получает жидкости меньше, чем реально требуется его организму.
  • Инфекции мочевого пузыря, почек или уретры. Ученые предполагают, что некоторые виды микроорганизмов, способствующих развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы, вызывают резкое изменение уровня рН мочи. Все это ведет к выпадению осадка в последней.
  • Определенные лекарства и добавки, включая Кортизон, аскорбиновую кислоту, тетрациклин (у кошек антибиотики этой группы использовать нежелательно) и сульфамидные препараты, могут приводить к образованию уролитов. Но происходит это лишь в случаях, когда эти лекарства используются на протяжении очень длительного времени, зачастую без ведома ветеринарного врача и официального их назначения.

О важности правильного питания

Отчего-то принято считать, что кошки – невероятные фанаты рыбы. Якобы, продукт этот является полноценной пищей для этих животных. Все это, мягко говоря, далеко от истины. Все кошачьи – ярко выраженные хищники. Конечно, выдры, всю жизнь сидящие на рыбной диеты, тоже не травкой питаются, но котам для нормальной жизни нужно именно мясо, причем – теплокровных животных.

Рыба – нехарактерная (абсолютно нехарактерная) пища для всех кошачьих, и пичкать ей своего питомца настоятельно не рекомендуется! В первую очередь, такая рекомендация связана с высоким в ней содержанием кальция и фосфора. Вне всякого сомнения, эти элементы полезны, но в разумных количествах. Если кормить кота рыбой ежедневно, ничем хорошим это не кончится: это приводит не только к формированию камней, но и к серьезным патологиям обмена веществ.

Острые кристаллы раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, стимулируя секретирование слизи. Все это склеиваются вместе, формируя конгломераты, постепенно увеличивающиеся, превращающиеся в массивные камни. Процесс, в зависимости от возраста, физиологического состояния, характеристик рациона и прочих факторов, может занимать разное время. Кстати, в течение какого периода могут образоваться мочевые конгломераты?

Как мы уже говорили, сроки этого процесса строго индивидуальны: может пройти буквально пара недель, в то время как у других животных патология может прогрессировать в течение многих лет. Кроме того, уролиты – не раковая опухоль. Если даже камень образовался, его «эволюция» вполне может остановиться при нормализации диеты. В случаях, когда его размеры не превышают «предельно допустимых», его вполне можно оставить в покое. Правда, так делать в любом случае не рекомендуется, так как камешек, пусть даже мелкий, может привести к закупорке уретры или повреждению слизистой органа.

Диагностирование

Воспалительные заболевания весьма мочевого пузыря распространены у кошек, и клинические признаки при них примерно такие же, как и при камнях. А потому все вышеописанные клинические признаки не являются поводом ставить диагноз «мочекаменная болезнь». В довольно редких случаях уролиты можно обнаружить при помощи банальной пальпации, но только тогда, когда их размер выше среднего. У многих котов при мочекаменной болезни в полости мочевого пузыря есть лишь несколько мелких камушков, которые при всем желании пальпацией выявить не удастся. Нужны более современные диагностические способы.

Большинство камней мочевого пузыря неплохо видны на рентгенограммах или при ультразвуковом исследовании органа. Считается, что именно эти диагностические методы должны быть опробованы в случаях, когда у кота есть гематурия и дизурия: оба этих симптома чреваты развитием смертельно опасных интоксикаций, так что причину происходящего с животным необходимо выяснять срочно.

Некоторые камни мочевого пузыря, тем не менее, рентгену «не поддаются», так как образованы они могут быть из минеральных соединений, через которые лучи рентгеновского аппарата свободно проходят. Для их выявления следует прибегать или к УЗИ, или же выполнять «контрастную рентгенографию». В последнем случае полость мочевого пузыря (при помощи уретрального катетера) заполняется особым контрастным раствором, «на фоне» которого уролиты становятся хорошо заметными.

Терапевтические методики

Существует возможности для лечения. Наиболее очевидная, хоть и далеко не самая популярная, методика, заключается в хирургической «ревизии» мочевого пузыря: орган рассекается, камни вытаскиваются, для полного удаления песчинок слизистую промывают стерильным физиологическим раствором. В принципе, многие хозяева до последнего тянут с решением, так как опасаются, что операция может привести к негативным последствиям. Но так делать не стоит: практика показывает, что такое хирургическое вмешательство проходит без осложнений, а восстановительный период после него довольно короткий. Впрочем, затягивать получается не всегда.

В случаях, когда у кота развилась непроходимость уретры, единственный способ ее спасти – срочно провести хирургическую операцию. Иногда ее проведение удается отсрочить, но только в ситуациях, когда слизистая оболочка уретры не распухла, и в просвет органа входит катетер, с помощью которого уролит можно сдвинуть и дать животному возможность пописать. В любом случае, показано удаление камней из мочевого пузыря, так как вероятность рецидива очень высока.

Подготовка животного к оперативному вмешательству

Если было принято решение о неизбежности операции, животное к ней нужно правильно подготовить. В случае, когда все было сделано верно, питомец намного легче переносит как само хирургическое вмешательство, так и постоперационный период. Так что в ваших интересах соблюдать следующие рекомендации опытных ветеринаров и заводчиков:

  • Никогда и ни при каких условиях не кормите своего питомца за сутки перед операцией! При наркозе вегетативная нервная система может вести себя «неадекватно». Существует почти 100% вероятность рвоты, причем рвотные массы наверняка попадут в легкие и вызовут аспирационную пневмонию, а это – почти 70% риск летального исхода. Нужно учесть, что продолжительность голодной выдержки варьируется в зависимости от физического состояния, веса, породы, пола, иных немаловажных факторов. Так что об этом лучше заранее спросить своего ветеринара.
  • Воду, в отличие от пищи, давать нужно в неограниченном количестве. Впрочем, непосредственно перед наркозом поить кота не стоит: опять-таки, если она не успеет впитаться в органах желудочно-кишечного тракта, возможно проявление рвотного рефлекса.
  • В некоторых случаях (когда есть подозрение на инфекционное происхождение камней) непосредственно перед операцией назначают курс антибиотикотерапии.

Что касается постоперационного периода, то в это время животное должно получать только сбалансированное по всем питательным веществам и микроэлементам питание. Кроме того, в его пище должно содержаться нормальное количество пищевых волокон, способствующих восстановлению перистальтики в первые сутки после проведения операции. Желательно сразу проконсультироваться по этому поводу у ветеринарного специалиста.

Медикаментозные методы лечения

Второй вариант заключается в том, чтобы попытаться «растворить» камень посредством особой диеты. Это позволяет избежать проведения операции и удешевляет само лечение. Но у такой методики есть сразу три недостатка:

  • Подходит не для всех типов камней. Чтобы точно знать, удастся ли избавиться от уролитов посредством диеты, необходим образец конгломерата. Если не удастся его получить с помощью катетера, все же придется думать о необходимости хирургического вмешательства.
  • Растворение уролита – процесс крайне медленный. Если камень большой, может потребоваться несколько недель, а то и месяцев. Все это время кот будет страдать от гематурии, дизурии и рецидивных инфекций на протяжении всего периода лечения. Кроме того, постоянно имеется вероятность закупорки уретры.
  • Далеко не каждое животное можно заставить кушать лечебные корма. Диета к разносолам не относится, так что питомец, скорее всего, питаться рекомендованными кормами будет без особого восторга. Учтите, что при лечении кот должен есть только (!) лечебный корм. Любое разнообразие чревато рецидивом.

При мочекаменной болезни необходимо с большой осторожностью относиться к мочегонным препаратам. С одной стороны, они бывают реально нужны для снижения риска застойных явлений и интоксикации организма питомца. С другой, их назначение – большой риск, так как возрастает опасность закупорки уретры «выдавленными» из мочевого пузыря камнями.

Итак, с учетом всех возможных патологий, совершенно логичным выглядит простой вопрос: «Насколько реально предотвратить развитие мочекаменной болезни»? Сделать это вполне возможно. Более того, ничего сложного в профилактике этой патологии нет, для этого всего лишь необходимо соблюдать несколько требований:

  • Узнайте, какова жесткость воды в вашем регионе. Если ее dH>15 градусов, использовать ее для постоянного поения кота (и для питья людей, кстати) в некипяченом виде – большой риск. При таких характеристиках в жидкости содержится много солей магния, марганца, калия и т.д., которые вполне могут приводить к развитию мочекаменной болезни. Кроме того, постоянное питье такой «минеральной» водички – почти 100% гарантия проблем с суставами в старости.
  • Возьмите в привычку хотя бы раз в день «подглядывать» за котом в момент его мочеиспускания. Так можно вовремя заметить, что ваш питомец при этом стал тужиться, появилась олигоурия (малый объем выделяемой мочи).
  • Давать питомцам пищевые отходы со своего стола – абсолютно нормальная практика. Но в рационе кота их должно быть не более 10%. Кроме того, настоятельно не рекомендуется давать своим питомцам излишне соленую пищу (остатки соленой рыбы, к примеру).
  • Мы уже писали в самом начале статьи о том, что бирманские и гималайские коты изначально подвержены мочекаменной болезни. Исходя из этого, хозяевам таких животных нужно быть особенно внимательными и пристально наблюдать за своими питомцами. Желательно не реже раза в квартал показывать их ветеринару и сдавать кровь с целью проведения биохимического ее анализа (для корректировки рациона).

Мочекаменная болезнь – крайне опасная патология, характерная, в основном, для котов среднего и старшего возраста. При любых странностях, наблюдаемых у животного во время акта мочеиспускания, необходимо обязательно показать питомца ветеринару.

Состояние мочевыделительной системы напрямую влияет на общее самочувствие домашнего питомца. При неправильном функционировании мочевой системы возникает серьезный риск развития хронической или острой аутоинтоксикации, воспаления почек и мочевого пузыря, а также возникновения мочекаменной болезни. Камни в мочевом пузыре являются частой проблемой у кошек преклонного возраста и могут привести к гибели животного. Заболевание может быть представлено одним большим камнем или скоплением камней разного размера: от песчинки до мелкой гальки.

Что представляют собой камни в мочевом пузыре у кошек

Цистолитиаз у кошек являет собой мочекаменное заболевание с локализацией конкрементов в мочевом пузыре. Камни в мочевом пузыре могут носить первичный характер (образуются непосредственно в мочевом пузыре в результате нарушенной уродинамики нижних мочевых путей) либо вторичный (образуются в почках и с движением мочи опускаются по мочеточнику в мочевой пузырь).

Подобные конкременты образуются в результате осаждения нерастворимых солей. Они могут иметь разную структуру, а их диаметр варьируется от размера зернышка до настоящих «булыжников». Выделяют следующие виды камней:

  • Ураты – поликристаллические камни, представленные в основном солями мочевой кислоты.
  • Струвиты – камни, состоящие из осаждений магния и фосфата аммония. Обладают кремовым цветом и рыхлой консистенцией.
  • Оксалаты – образуются из солей щавелевой кислоты. Имеют неправильную форму, подобную квадрату. Наблюдаются преимущественно у кошек старше 10 лет.
  • Фосфаты – содержат в основном составе фосфат кальция.

Камни в мочевом пузыре растут, достигая больших размеров.

Образованию камней в мочевом пузыре подвержено около 12% всех мяукающих питомцев. Статистика показывает, что при мочекаменной болезни на развитие камней именно в мочевом пузыре приходится 75% случаев. Патология крайне опасна и при игнорировании симптоматики может привести к закупорке мочеточников, внутреннему кровотечению или другому непредвиденному событию, близкому к летальному исходу.

Развитие цистолитиаза у кошек во многом зависит от особенностей содержания животного, его породы и места проживания.

Внимание! У котов заболевание встречается чаще, что обусловлено анатомическими признаками. Как правило, первые симптомы болезни возникают в возрасте 3-5 лет, но могут диагностироваться гораздо позднее.

Симптомы камней в мочевом пузыре у кошек

Самыми распространенными клиническими признаками цистолитиаза являются кровь в моче (гематурия), нарушение процесса выделения мочи (дизурия) и болезненный акт мочеиспускания.

Образование камней служит причиной острых состояний.

Гематурия может стать результатом трения уроконкрементов о стенку мочевого пузыря. Такое чрезмерное взаимодействие вызывает раздражение, появляются глубокие ссадины и раны, и как следствие разрушаются ткани стенок мочевого пузыря.

Причиной дизурии может стать воспаление или набухание стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, а также спазмы мышц органа. Допускается и закупорка просвета уретры камнями, отчего моча не способна вытекать из просвета мочевого пузыря.

Внимание. Эти явления, а особенно забивание просвета камнями, вызывают сильнейшую болевую реакция, в результате которой питомец катается по полу и издает «нечеловеческие» звуки. Бывают случаи гибели животного от болевого шока.

Владельца кошки должны насторожить и другие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • разбрызгивание мочи;
  • животное постоянно лижет половые органы;
  • «скрюченная» поза питомца (возникает из-за резких болевых спазмов при перекатывании камней по стенке пузыря);
  • кошка писает не в отведенное место, а по всей квартире;
  • вытекание мочи каплями или ее полное отсутствие;
  • наличие в урине мелких кусочков камней.

Иногда коты писают «томатным соком», что обусловлено анатомическими особенностями половых органов. Половой член самцов имеет S-образный изгиб, при прохождении которого мелкие камни застревают или ранят внутренние ткани органа. В результате выделяемая кровь смешивается с уриной, а полученная жидкость имеет ярко-красный оттенок.

Камни вызывают сильную боль у кота.

Конкременты могут травмировать слизистую оболочку мочевого пузыря, вследствие чего развивается воспалительный процесс, чреватый гнойным уретритом и другими опасными болезнями.

Если заболевание осложняется пиелитом или пиелонефритом, то может проявляться следующая симптоматика:

  • повышение температуры тела;
  • угнетенное состояние, общая слабость, беспокойство;
  • наличие гнойного содержимого в моче, при этом она становится мутной и обладает неприятным запахом.

Причины образования камней в мочевом пузыре

Научная деятельность не стоит на месте, и ученые до сих проводят исследования по определению причин появления камней в мочевом пузыре у кошек. В 1973 году была выдвинута версия о вирусной этиологии заболевания, однако позднее она была отвергнута. Неоднократно высказывалось предположение о влиянии сухих кормов на развитие патологии, но сегодня и эта причина не имеет веских оснований. Однако доказано, что большое значение на образование камней влияет количество магния, поступающего в организм.

Инфекционные заболевания почек могут стать причиной образования камней.

Развитию заболевания предшествует ряд благоприятных условий:

  • несбалансированное однообразное питание;
  • недостаточное поступление жидкости в организм;
  • инфекционные болезни мочевыводящих путей;
  • повышенный уровень магния, аммония и фосфатов в моче;
  • генетическая предрасположенность у определенных пород;
  • врожденное заболевание печени – анастомоз;
  • длительное использование некоторых медикаментов и добавок, в том числе аскорбиновой кислоты, Кортизона, тетрациклина и сульфамидных препаратов;
  • благоприятный для образования камней PH мочи.

Диагностика заболевания

Клинические признаки камней в мочевом пузыре схожи с симптомами воспалительных заболеваний мочевого пузыря, поэтому нецелесообразно ставить диагноз на основании одних лишь признаков.

В редких случаях конкременты можно пропальпировать через брюшную стенку, когда их размер превышает средние показатели. У многих представителей кошачьего семейства в мочевом пузыре имеется лишь несколько маленьких камушков, которые даже при огромном желании не удастся прощупать. В таких случаях не обойтись без современных диагностических способов.

Большинство конкрементов обнаруживается на рентгенограмме или при ультразвуковой диагностике органа. Подобные методы диагностической визуализации особенно необходимы кошкам, страдающим болями в животе или эпизодически повторяющейся гематурией.

Важно. Существуют и такие камни в мочевом пузыре, которые не поддаются воздействию рентгена. Такая «броня» обусловлена особым минеральным составом конкрементов, который не отражает рентгеновские лучи.

Для выявления таких камней врачи прибегают к ультразвуковому исследованию или контрастной рентгенографии. В последнем случае полость мочевого пузыря наполняется красителем или контрастным веществом через уретральный катетер, после чего камни очерчиваются и становятся заметными.

Лечение камней в мочевом пузыре

Оперативное лечение — основное при остром состоянии животного.

При диагностировании камней в мочевом пузыре врачи определяют, что приемлемо в данной ситуации – лечить камни медикаментозно или прибегать к операции. Безусловно, самым быстрым решением проблемы является цистотомия – хирургическое вскрытие мочевого пузыря и извлечение камней, но всегда ли нужна такая операция?

Во время цистотомии врач рассекает орган и удаляет конкременты, а для полного очищения от песчинок промывает слизистую стерильным физраствором. Подобное хирургическое вмешательство – не лучший вариант для питомцев, имеющих проблемы со здоровьем, в остальном это абсолютно безопасная процедура с быстрым сроком реабилитации. В некоторых случаях животному без раздумий требуется срочная операция, например при наличии полной уретральной обструкции (закупорки).

Если было принято решение о проведении цистотомии, кота нужно заранее подготовить:

  • не кормить за 24 часа перед операцией, в противном случае возможная рвота попадет в легкие и вызовет аспираторную пневмонию, что в 70% случаев приводит к гибели животного;
  • воду давать в обычном режиме, однако перед наркозом воздержаться;
  • при подозрении на инфекционную этиологию камней перед операцией осуществляется курс антибиотикотерапии.

Второй вариант решения проблемы заключается в растворении камней с помощью специальной диеты. Такое лечение позволит обойтись без операции и может быть идеальным выбором для некоторых кошек.

Диетическое питание часто не нравится кошкам.

Но в таком случае имеется три недостатка:

  • Не для всех камней подойдет этот вариант. Чтобы утверждать, можно ли растворить эти конкременты или нет, камни маленьких размеров должны быть собраны из мочи на анализ.
  • Процесс достаточно длительный и может занять несколько месяцев. В этот период питомец может мучиться гематурией, дизурией и рецидивирующими инфекциями. Также постоянно присутствует риск уретральной обструкции.
  • Не все мурки согласятся есть специальную лечебную пищу, ведь она не такая вкусная. А для растворения камней кошки должны питаться исключительно лечебными кормами без малейших отклонений.

Внимание. С особой осторожностью следует относиться к мочегонным средствам. В одних случаях они помогут справиться с застойными явлениями и интоксикацией организма, в других – станут причиной закупорки уретры «выдавленным» камнем.

Удаление камней у животных

Одним из аспектов в медикаментозной терапии МКБ у животных является удаление уролитов и создание условий, которые приводят к их растворению. Фармакологическое лечение важно, но в некоторых случаях специалистам ВЦ ДоброВет приходится прибегать к современным, радикальным методам (литотрипсия).

Медикаментозная терапия

Принцип растворения камней – недонасыщение мочи минеральными компонентами, иными словами не дать конкременту достаточно «питания» для роста. Это приводит к обратному их развитию – переходу камня (песка) из твердого состояния в мочу.

Своевременное назначение фармпрепаратов позволит изменить химсостав мочи у животного и предотвратить образование камней и песка в мочевом пузыре, тем самым профилактировав появление МКБ. В почках, если работа органа адекватна, можно растворить почечные камни. Но на это требуется больше времени.

Важно. Камни, находящиеся в уретре и мочеточнике растворить нельзя без перемещения их обратно в мочевой пузырь.

Длительность растворения в мочевом пузыре – от 2 до 4 месяцев, это важно помнить владельцу питомца и не прекращать прием препаратов до того времени, когда лечащий врач их не отменит. Терапия, которая необходима для растворения, назначается в зависимости от типа мочевого конкремента, что устанавливается на основании анализа мочи и клинических данных. Не рекомендуется проводить лечение МКБ наугад без анализов, в этом случае мочевой конкремент не растворяется, или рассасывается только часть их.

Если медикаментозная терапия не принесла результатов через 2 месяца, если животное испытывает сильные боли, открылось кровотечение или налицо закупорка мочеточника или уретры – показано срочное хирургическое вмешательство.

Решение о проведении того или иного метода лечения принимает ветеринарный врач ВЦ ДоброВет при первичном обследовании животного, и оно всегда строго индивидуально. Специалисты ВЦ ДоброВет не рекомендуют проводить самостоятельное лечение своего питомца теми препаратами, которые помогли «коту по соседству». Существует высокий риск неправильной терапии, которая может привести к летальному исходу.

Растворение струвитных уролитов

При растворении струвитных уролитов, которые образовались вторично при мочевинрасщепляющей инфекции, потребуется постоянный контроль над инфекцией, и уменьшение в моче концентраций магния, аммония, фосфата.

Назначают препараты, которые «сдвинут» pH мочи в кислую сторону и антимикробные средства, подавляющие инфекцию. Также показаны специальные диеты, которые уменьшают концентрацию минеральных составляющих струвита (сухие корма S/D, Prescription Diets, Hill’s Pet Products). В сухих кормах низкий процент протеина, фосфора, магния и кальция. Диеты часто подразумевают большее содержание соли для усиления жажды и выделения мочи меньшей концентрации.

Противопоказаниями для диет могут стать любые заболевания у животных, при которых процент соли не должен завышаться (гипертония, отеки, печеночная и сердечная недостаточность, гипоальбуминемия). Для питомцев с почечными проблемами новый рацион следует вводить медленно (несколько недель), чтобы убедиться в отсутствии гипертонии.

Важно. При использовании таких диет не применяют специальные добавки закисляющие мочу. Диета должна продолжаться и спустя 2-4 недели после исчезновения камней. Каждый вид животного нужно кормить соответствующим кормом, в зависимости от потребностей в питании. Диеты недопустимы для молодых кошек и собак (растущие, до года).

«Стерильные» струвиты

При обнаружении стерильных уролитов назначают диету (или препараты) подкисляющие мочу, для собак и кошек используют корма S\D. У собак «стерильные» струвиты исчезают примерно через 6 недель (1-3 месяца), у кошек в среднем 5 недель (2-20 недель).

Ураты

Назначают препараты, которые защелачивают мочу и снижают образование мочевой кислоты. Срок приема препаратов – от 2 до 4 месяцев. Это важно помнить владельцу питомца, и не прекращать прием назначенных врачом лекарственных средств ранее положенного срока. Терапию рекомендуется продлить еще на месяц после визуальной диагностики исчезновения уратов.

Как правило, эти рекомендации касаются только собак, для кошек рекомендуемый способ удаления уратный камней – хирургический. Изменение диеты имеет четкую цель – снижение потребления мочевой кислоты (которая содержится в почках, печени), сухие корма по диете U\D (дает более щелочную мочу) или S\D (закисляют мочу, но содержат соль для усиления мочеотделения). К сожалению, идеальной сухой диеты не разработано.

Цистиновые образования

При цистиновых камнях назначают препараты, которые снижают образование цистина, подщелачивают мочу. Для растворения камней потребуется срок 2-4 месяца, лекарственная терапия сочетается с диетой.

Профилактика МКБ при натуральном кормлении

Для профилактики важно учитывать причины, которые способствуют возникновению МКБ:

— количество и качество пищи. Натуральное кормление с перееданием способствует защелачиванию мочи. При кормлении 5-7 раз в сутки моча у животного становится постоянно щелочная (после приема пищи происходит сдвиг мочи в щелочную сторону на 2-4 часов). Недостаток Ca приводит к нарушению минерального обмена и способствует формированию фосфатных камней;

— качество и количество. Сырая водопроводная вода содержит много растворимых солей, которые усиляют минеральные нарушения. Желательно использовать мягкую бутилированную воду;

— малоподвижный образ жизни;

— редкое мочеиспускание. Связано с малым потреблением воды;

— генетика. В этом случае питомцу поможет только профилактика.

Современные методы лечения

В ВЦ ДоброВет предлагают быстрый и радикальный метод удаления камней у животных из почек и мочевого пузыря. Ультраволновая литотрипсия – метод дробления мочевых образований при помощи нового ультрасовременного оборудования, которое посылает сфокусированные ударноволновые импульсы в заданную точку. Это позволяет быстро и эффективно удалить камни у животного при неосложненных формах МКБ.

Курс и количество процедур определяется строго индивидуально для каждого питомца.

Вопросы ветврачу

Сколько проходит лечение струвитов с инфекцией?

У собак струвитные камни, отягощенные инфекцией, растворяются в среднем за 2-7 месяцев. У кошек этот вид струвитов встречается редко, но на их растворение требуется больше времени – 9-13 недель.

Какова цель изменения диеты?

Цель изменения диеты — кислая моча (pH-6,0), в которой для камней и бактерий создаются неблагоприятные условия.

Какие популярные «истины» о МКБ являются заблуждениями?

Их два:

— кормление рыбой кошек никак не связано с возникновением МКБ и развитию конкрементов;

— кастрация кошек не отражается на возникновении МКБ, если не считать того, что стерилизованные животные меньше двигаются.

Цистиновые камни у кошек

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *