Гипотиреоз у собак

Гипотиреоз у собак

гипотиреоза у собак

ГИПОТИРЕОЗ У СОБАК

Маргарет Манс, доктор ветеринарии

Введение

Гипотиреоз – наиболее распространенное метаболическое заболевание у собак. В то же время это наиболее часто ошибочно определяемый диагноз. Дефицит гормона щитовидной железы может влиять на все органы и системы организма собаки. Следовательно, гипотиреоз может вызывать множество неспецифичных симптомов и результатов анализов. Естественно, это может привести к серьезной путанице в диагнозе. Путаница усугубляется тем фактом, что многие не связанные со щитовидной железой заболевания могут создавать клиническую картину, сходную с той, которая бывает при гипотиреозе. Кроме того, анализы, традиционно используемые для диагностики гипотиреоза, зачастую, трудно интерпретируются. Но в последнее время были разработаны новые анализы, позволяющие избежать этой путаницы. Эти новые анализы вместе с новым Тироидным Регистром, основанным Ортопедическим Фондом Животных (OFA),станут большим подспорьем для заводчиков. В будущем они обеспечат более эффективное генетическое консультирование.

Нормальная физиология щитовидной железы

У собак щитовидная железа состоит из двух долей, расположенных позади верхней части трахеи. Она отвечает за производство гормона, жизненно необходимого для общего обмена веществ. Щитовидная железа состоит из тысяч микроскопических фолликул. Каждая фолликула образуется кольцом щитовидных клеток, окружающих пространство в центре. Как единое целое, фолликула отвечает за производство и хранение гормонов щитовидной железы.

Для синтеза гормона «щитовидки» необходимы две молекулы: тирозин и йод. Внутри фолликулярных клеток отдельные единицы тирозина соединяются и образуют большую кольцевую молекулу, называемую тироглобином. Когда тироглобин синтезирован, он выделяется в фолликулярное пространство и хранится как коллоид. Молекулы йода всасываются в кровь собаки из кишечника и концентрируются в щитовидной железе. Когда йод попадает внутрь щитовидной железы, он соединяется с тироглобином и образует два тироидных гормона. Если к тироглобину присоединяется 4 молекулы йода, то образуется тетрайодотиронин (Т4). Если же присоединяется только 3 молекулы йода, то образуется трийодотиронин (Т3).

Хотя «щитовидка» собаки производит больше всего гормона Т4, гормон Т3 является биологически активным гормоном. Периферийные клетки организма собаки содержат особый энзим, который отщепляет одну молекулу йода от Т4. Если йод отщепляется от внешнего кольца молекулы Т4, то образуется Т3. Если же йод отщепляется от внутреннего кольца, то образуется обратный Т3 (rT3). Обратный Т3 обладает небольшим биологическим эффектом и производится только при наличии нетироидных факторов.

Регулирование производства гормона щитовидной железы осуществляется посредством отрицательной обратной связи. Гипоталамус, небольшая железа, расположенная у основания головного мозга, производит вещество, называемое освобождающим тироидным гормоном (TRH), которое с током крови попадает в находящуюся неподалеку переднюю долю гипофиза. В ответ на стимуляцию TRH гипофиз выделяет гормон стимулирования «щитовидки» (TSH). Когда TSH попадает в щитовидную железу, он стимулирует выделение Т3 и Т4. Когда уровень Т3 и Т4 в крови достигает определенного уровня, гипофиз автоматически прекращает выработку TSH.
Причины гипотиреоза

Первичный гипотиреоз является наиболее распространенной формой заболевания у собак. Он вызывается прогрессирующим разрушением щитовидной железы по одной из двух схем. Аутоиммунное разрушение ткани щитовидной железы является наиболее распространенным механизмом развития первичного гипотиреоза у собак. Заболевание начинается, когда антитела связываются либо с фолликулами, либо с коллоидом, либо с самими гормонами «щитовидки». Это активизирует иммунную систему собаки, что ведет к воспалению и прогрессирующему разрушению (состоянию, называемому лимфоцитарным тиреоидитом). Точная причина лимфоцитарного тиреоидита неизвестна. Однако, есть свидетельства возможной генетической предрасположенности у некоторых пород собак. При изучении частотности случаев лимфоцитарного тиреоидита у некоторых пород, модель была очень сходна с аутосомальной рецессивной чертой.

Идиопатическая атрофия щитовидной железы является второй наиболее распространенной причиной первичного гипотиреоза у собак. Термин «идиопатическая» означает состояние неясной этиологии. Таким образом, идиопатическая атрофия щитовидной железы представляет собой дегенерацию ткани «щитовидки» по неизвестным причинам. При микроскопическом исследовании пораженных желез единственной видимой патологией является замещение тироидной ткани жиром.

По мере прогрессирования первичного гипотиреоза концентрации тироидного гормона в ткани постепенно снижаются. В ответ на это гипофиз увеличивает производство TSH для стимулирования оставшихся функциональных клеток щитовидной железы. В результате, уровни гормона «щитовидки» временно возвращаются к норме. Такой механизм называется ранним, или компенсированным гипотиреозом. Постепенно разрушение достигает той точки, когда больше невозможно компенсировать функцию щитовидной железы. Когда это происходит, уровни гормона «щитовидки» постоянно падают. Клинические признаки гипотиреоза начинают появляться, когда клетки организма собаки уже не получают достаточно гормона щитовидной железы для поддержания нормального обмена веществ. Эта стадия заболевания называется поздним, или прогрессирующим гипотиреозом.

Клинические признаки

Частотность гипотиреоза у собак составляет между 1:156 – 1:500 в зависимости от критериев, используемых для диагностики. Хотя многие породы собак могут быть подвержены этому заболеванию, но наиболее часто оно встречается у собак средних и крупных пород. Гипотиреоз крайне редок у собак мелких и карликовых пород. Половой предрасположенности к заболеванию не замечено.

Так как гормон щитовидной железы необходим для нормального обмена веществ, его дефицит может отразиться на всех системах организма. Следовательно, симптомы гипотиреоза размыты, очень разнообразны и редко помогают в постановке диагноза (таблица 1).

Таблица 1. Симптомы гипотиреоза у собак

Общие: вялость, снижение умственных способностей, непереносимость физической нагрузки, увеличение веса, непереносимость холода, гипотермия

Репродуктивные: бесплодие, нарушение циклов течки, отсутствие течки, синдром гибели щенков, снижение либидо, атрофия яичек

Неврологические: слабость

Сердечно-сосудистые: снижение частоты сердечных сокращений, нарушение ритма

Глазные: липидные отложения в роговице, язвы роговицы, увеит (воспаление сосудистой оболочки глазного яблока)

Желудочно-кишечные: запор, понос, рвота

Дерматологические: сухая кожа, сухая, грубая шерсть, двустороннее симметричное облысение, «крысиный хвост», сохранение щенячьей шерсти, гиперпигментация, себоррея, миксидема, кожные инфекции

Необычные симптомы: миопатия (заболевание мышц), невропатия, нарушение свертывающей системы крови, задержка роста, симптомы, связанные с другими гормональными заболеваниями

Обычно клинические признаки появляются постепенно и прогрессируют медленно. Симптомы могут присутствовать в течение нескольких месяцев прежде, чес владелец заметит наличие проблемы. Поскольку симптомы так расплывчаты, их часто неправильно истолковывают. Например, очень распространено мнение, что собаки, страдающие гипотиреозом, часто набирают вес и становятся тучными. Однако, ожирение и просто набор веса – не одно и то же. Об ожирении можно говорить, когда вес животного на 15% превышает оптимальный. Хотя животные, страдающие гипотиреозом, набирают вес, настоящее ожирение при этом нетипично. Подлинное ожирение встречается у менее 1% собак с гипотиреозом, тогда как в общей популяции собак оно составляет 24-44%. Таким образом, не совсем правильно предполагать, что все собаки с гипотиреозом становятся тучными, или что все тучные собаки потенциально страдают гипотиреозом. К сожалению, стереотип о том, что ожирение является следствием гипотиреоза, по-прежнему существует.

И наконец, еще одна важная проблема, связанная с гипотиреозом, это патологический синдром здоровой щитовидной железы. Многие заболевания и медицинские препараты могут влиять на базовые уровни гормона щитовидной железы. В зависимости от состояния или препарата возможны ложные повышения и понижения тироксинов. Если при работе с животным ветеринар не учитывает эти состояния, то часто происходит неправильная постановка диагноза. Диабет, заболевания почек, печени, инфекции, кишечные патологии и беременность являются частыми причинами патологического синдрома здоровой «щитовидки». Наиболее распространенными методами лечения является назначение нестероидных противовоспалительных (аспирин и т.п.) и противосудорожных (фенобарбитал и т.п.) препаратов

Лабораторная диагностика

За небольшим исключением обычные анализы крови редко показывают изменения у собак с гипотиреозом. Гемограмма (подсчет элементов крови) может показывать наличие нерегенеративной анемии. Гипотиреоз замедляет работу костного мозга и производство новых эритроцитов до такого уровня, что он не может компенсировать нормальные потери. Примерно 75% собак с гипотериозом имеют повышенный уровень холестерина в биохимическом анализе крови. Иногда могут быть повышены уровни триглицерида в крови. Случаи прогрессирующего гипотиреоза с повреждением мышц могут сопровождаться повышением уровней креатинин киназы в крови. Ни один из этих показателей не является специфичным для гипотиреоза, так как они могут наблюдаться и в ответ на развитие многих других заболеваний.

Для оценки функции щитовидной железы у собак самым простым и наиболее дешевым способом является измерение общего базального уровня Т4. Если у собаки с соответствующими клиническими признаками и лабораторными анализами отмечается пониженный уровень Т4, то диагноз «гипотиреоз» вполне оправдан. Но если уровень Т4 нормальный, то собаке нельзя ставить диагноз «гипотиреоз», какими бы ни были симптомы или предварительные анализы. Если результат анализа Т4 пограничный, возможно три варианта развития сценария. Первый – ветеринар может предложить провести еще один окончательный анализ. Второй – анализ Т4 можно повторить позже, поскольку у собак, действительно страдающих гипотиреозом, уровни Т4 будут всегда пониженными. И наконец, ветеринар может сразу начать медикаментозное лечение щитовидной железы и смотреть на результаты этого лечения. Недостаток этого подхода состоит в затратах, которые вынужден нести владелец, и возможности назначения животному препаратов, которые ему не нужны. Возможно измерение базальных уровней Т3 и обратного Т3, однако их клиническая ценность весьма ограничена.

Проведение окончательного анализа полезно для подтверждения диагноза «гипотиреоз», если результаты скринингового анализа сомнительны. Поскольку инъекционная форма TSH больше не выпускается, прибегнуть к анализу стимуляции TSH больше нельзя. Чтобы заполнить этот пробел, в последнее время были разработаны новые анализы. Сыворотка свободного Т4 методом диализа (fT4D), эндогенный (возникший внутри организма) TSH (cTSH) и аутоантитела к тироглобину (TgAA) – все эти анализы имеют определенные преимущества перед старыми методами исследования. Они более точные и не так сильно зависят от наличия не связанных со щитовидной железой заболеваний или препаратов. Кроме того, в отличие от старых анализов, на анализы сыворотки свободного Т4 методом диализа и эндогенного TSH не влияет наличие антитироидных антител в крови. Если измерение уровня собственного TSH собаки производится анализом диализа сыворотки свободного Т4, точность диагностики неизмеримо возрастает. Когда Т4 освобождается из щитовидной железы, большая его часть связывается протеинами в крови. Свободный Т4 – это не связанная часть общего Т4. Наличие не связанных со щитовидной железой заболеваний или прием препаратов не так сильно влияют на эту часть, как на общий Т4. Помните, что при первичном гипотиреозе снижение уровней Т4 компенсируется повышением уровней TSH. Поэтому у собаки с прогрессирующим первичным гипотиреозом анализ сыворотки fT4D ожидается пониженным, а анализ cTSH – повышенным.

Важность анализа аутоантител к тироглобину (TgAA) состоит в ранней диагностике лимфоцитарного тиреоидита. Это может оказаться решающим при генетической консультации. Примерно у 50% собак с гипотиреозом в крови обнаруживаются антитироидные антитела. Большинство этих антител направлены против тироглобина, а не против Т3 или Т4. Следовательно, анализ для измерения антитироглобиновых антител гораздо более чувствителен, чем анализ для измерения аутоантител к Т3 или Т4.

В этом году Ортопедический Фонд Животных (OFA) ввел Тироидный Регистр собак, который будет классифицировать собак в соответствии с результатами анализов fT4D, cTSH и TgAA. Целью регистра является мониторинг частотности первичного гипотиреоза (как идиопатического, так и иммуноопосредованного) у чистокровных собак. В настоящее время OFA рекомендует, чтобы собакам ежегодно, до достижения 5-летнего возраста, проводили эти анализы, так как заболевание не имеет четкой возрастной границы, то есть может возникать в любом возрасте. Есть надежда, что полученные данные помогут заводчикам быть более информированными при принятии решений относительно их планов разведения.

Лечение

Натрия левотироксин (синтетический Т4) является первым препаратом выбора при лечении гипотиреоза у собак. Назначение орального Т4 нормализует уровни сыворотки Т3 и Т4 у подавляющего большинства собак с гипотиреозом. Иногда собака не может абсорбировать Т4 из кишечника или преобразовывать его в Т3, когда он попадает в кровь. Таким собакам необходимо лечение синтетическим Т3 (натрия лиотиронин). Поскольку такое состояние встречается довольно редко, собакам с гипотериозом сначала всегда назначают заместительную терапию с Т4. Если собаке с типичным гипотиреозом назначить заместительную терапию с Т3, у нее могут развиться осложнения. Если вместо Т4 назначается Т3, организм собаки не может нормально регулировать уровни гормона. Следовательно, риск развития вторичного гипертиреоза гораздо выше при назначении Т3, чем при назначении Т4. Назначение Т4 обеспечивает более устойчивый эффект, поскольку он замещает то, что щитовидная железа производит естественно (то есть гормон Т4).

Терапевтический мониторинг представляет собой оценку клинического ответа и измерение уровней гормона щитовидной железы. Перед повторной проверкой базальных уровней гормона «щитовидки» должно пройти минимум 4-8 недель с начала лечения. Это время необходимо, чтобы уровни гормона и симптомы адекватно среагировали на лечение. Если клинический ответ хороший и уровни Т4 высокие, то доза заместительного гормона может быть снижена. Но если уровни низкие и клинический ответ неудовлетворительный, то либо доза должна быть увеличена, либо диагноз должен быть пересмотрен. Когда собаке подобрана оптимальная доза Т4, дальнейшие анализы крови не требуются.

Наиболее распространенной причиной неудачного лечения является неправильный диагноз. Часто диагноз гипотиреоза сопровождается клиническим улучшением. Однако, некоторые не связанные со щитовидной железой кожные заболевания могут давать временный положительный ответ на тироидную терапию. У любой собаки с внезапным ухудшением состояния кожи через 2-3 месяца после начала лечения следует подозревать кожное заболевание, не связанное со щитовидной железой. Другими причинами безуспешного лечения могут быть: неправильная доза, неправильная частота приема препарата, недейственные препараты, плохое всасывание из кишечника и невосприимчивость ткани. Если возникает какое-либо сомнение по поводу того, связано ли улучшение с тироидной терапией, то лечение следует приостановить на 2-3 месяца. В течение этого времени следует наблюдать собаку на предмет возможного рецидива.

Прогноз

При правильном лечении собаки с гипотиреозом имеют нормальную продолжительность жизни. Большинство, если не все, симптомы заболевания исчезают. Обычно степень подвижности, активности и аппетит улучшаются в течение нескольких дней. Повреждения кожи начинают улучшаться в течение первого месяца. Но до полного их исчезновения может пройти несколько месяцев. Иногда состояние шерсти перед улучшением сначала ухудшается. Это происходит по причине более интенсивного обновления кожи по мере нормализации обмена веществ собаки. Ожирение (если оно связано с гипотиреозом) должно уменьшиться в течение месяца с начала лечения. В последнюю очередь отступают симптомы репродуктивных нарушений.

0
22010-08-30 23:01:08

  • Натэлла
  • Модератор
  • Откуда: Москва
  • Зарегистрирован: 2009-03-13
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 4810
  • Уважение:
  • Позитив:
  • Пол: Женский
  • Возраст: 45
  • Моя собака: Бася. Метис болонки.
  • Первый приступ: 12.06.05
  • Последний приступ: 26.09.09.
  • Последний визит:
    Вчера 18:56:10

При заболеваниях щит. железы у собак иногда бывают приступы судорог.
Гипертиреоз – заболевание, вызываемое избыточным синтезом тиреоидных гормонов.

Тиреоидные гормоны вырабатываются щитовидной железой, ими являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Избыток щитовидных гормонов приводит к усилению общего метаболизма тела, затрагивая, таким образом, множество органов и систем. Гипертиреоз – преимущественно болезнь кошек и редко диагностируется у собак.

Патофизиология
Гипертиреоз у кошек наиболее часто вызывается самостоятельной узелковой гиперфункцией щитовидной железы. Эти узелки вырабатывают тироксин и трийодтиронин, неконтролируемые нормальными физиологическими механизмами (например, выработкой гипофизарного тиреотропина). При данной болезни поражаться могут как одна, так и обе доли щитовидной железы. Редкой причиной гипертиреоза кошек (1-2%) является гиперфункция щитовидной карциномы. Гипертиреоз чрезвычайно редко встречается у собак, но может возникать у некоторых собак при карциноме щитовидной железы или у собак, которым в избытке дают экзогенные тиреоидные гормоны.
Затрагиваемые системы
Скелетно-мышечная
Сердечно-сосудистая – гипертрофия миокарда и гипертензия
Желудочно-кишечная- хроническое недостаточное питание клеток, ускорение транзита пищи, хроническое нарушение всасывания пищи, повреждение клеток печени.
Мочевыделительная – усиленная гломерулярная фильтрация может маскировать скрытую хроническую болезнь почек.
Нервная
Поведение
Генетическая предрасположенность не выявлена.
Породная предрасположенность не выявлена.
Распространенность и частота возникновения

Наиболее частая эндокринная болезнь у кошек и одна из наиболее частых болезней кошек среднего и старого возрастов. Истинная распространенность неизвестна, но частота диагностирования возрастает год от года.

Редко у собак.
Средний возраст возникновения
У кошек приблизительно 13 лет, при диапазоне 4-22 года.
Половая предрасположенность не выявлена.
Признаки
Анамнез
Признаки являются мультисистемными и отражают общее усиление обмена веществ.
Менее 10% пациентов являются апатичными. Эти пациенты развивают атипичную форму гипертиреоза с нехарактерными признаками ( плохой аппетит, анорексия, депрессия и слабость).

Исторические находки

Потеря веса
Полифагия
Рвота
Диарея
Полидипсия
Тахипноэ
Гиперактивность
Диспноэ
Агрессия

Находки физикальной экспертизы

Увеличение щитовидных желез (у 70% пациентов затронуто билатерально)
Плохая упитанность и состояние тела
Сердечный шум
Тахикардия
Ритм галопа
Всклоченный вид
Утолщение когтей
Причины

Возникновение автономных гиперфункциональных узлов у кошек. Редко, тиреоидная карцинома.

У собак гипертиреоз вызываемый Т4 или Т3 секрецией вызывается тиреоидной карциномой.
Диагноз

Клинические признаки гипертиреоза кошек могут перекрывать признаки хронической недостаточности почек, хронической болезни печение и неоплазии (особенно интестинальной (кишечной) лимфомы). Эти дифференциальные диагнозы должны быть исключены на основании обычных лабораторных тестов и функциональных тестов для щитовидной железы.

Анализы крови и мочи

Эритроцитоз (средний) и менее часто лейкоцитоз, лимфопения и эозинопения (стрессовый ответ сопровождающий высокие уровни Т4 и Т3).

Высокая активность АЛТ (часто). Высокие значение щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы, остаточного азота мочевины, креатинина, глюкозы, фосфора, и билирубина наименее часто и являются более серьезными осложнениями гипертиреоза.
Сывороточные концентрации Т4 – высокие значение в покое подтверждают диагноз гипертиреоза.
Сывороточные концентрации Т3 – высокие значения менее достоверны чем значения Т4.
Определение свободного Т4 – полезно при диагностике гипертиреоза средней степени или раннего гипертиреоза у кошек (эти кошки имеют нормальный уровень сывороточного Т4 в покое). Свободный Т4 более точно отражает истинный статус секреции гормонов щитовидной железой.
Тест супрессии Т3 – полезен в диагностике гипертиреоза средней степени (Смотрите дополнение по протоколу и интерпретации)
Тест стимулирования тиреотропным гормоном (ТТГ) – полезен для диагностики умеренного гипертиреоза.
Если диагноз не удается установить анализами крови, то выполняют ядерное сканирование по специальным методикам. Кошке дают небольшое количество радиоактивного состава, которые переносится кровью к щитовидной железе. гиперактивные щитовидный железы аккумулируют больше радиоактивного вещества чем в норме. после данного исследования животное должно содержаться несколько дней в стационарных условиях до полного выведения радиоактивного состава из организма.
Визуализация

Рентгенография грудной клетки и электрокардиография могут быть полезными для оценки тяжести болезни миокарда.

У собак рентгенография грудной клетки должна проделываться для выявления легочных метастазов.
Другие диагностические тесты

Лечение гипертиреоза может вызвать значительное ухудшение функции почек. Поэтому перед началом лечения необходимо провести тесты на почечную функцию, анализ мочи с бактериальным посевом, рентгенографию брюшной полости и ультрасонографию мочевыделительного тракта.

Гистопатологические находки

Аденоматозная гиперплазия одной или обеих долей щитовидной железы. Карцинома у собак и у 1-2% кошек.

Выводы

Мониторинг за пациентом

Физикальная экзаменация, общий анализ крови (с подсчетом тромбоцитов), биохимический профиль сыворотки сывороточного Т4 каждые 2-3 недели в первые 3 месяца лечения.
Профилактика

Нет

Возможные осложнения

Отсутствие лечения приводит к застойной сердечной недостаточности, упорной диарее, повреждению почек, отторжению сетчатки из-за гипертензии и смерти. Осложнения хирургического лечения включают гипопаратиреоз, гипотиреоз, паралич гортани.

Ожидаемый курс и прогноз

Прогноз при неосложненной форме болезни прекрасный. Рецидив возможен и наиболее часто происходит при нарушениях введения лекарственных препаратов животному самими владельцами. Возобновление роста гипертиреоидной ткани возможно, но и является необычным после хирургического удаления железы и лечения радиоактивным йодом.

У собак и кошек с карциномой щитовидной железы прогноз неблагоприятный. Любое лечение приводит к рецидиву роста опухоли. Адьювантная химиотерапия дает спорные результаты.
Клинические признаки, типично проявляющиеся при данном заболевании

Аритмии, нерегулярная частота сердечных сокращений, пульса

Предсердная экстрасистолия
Предсердная тахикардия
Блокада ножки пучка Гисса, левой, правой, двусторонней
Атриовентрикулярная блокада первой или второй степени
Ритм галопа
Сердечный шум
Усиление силы пульса
Снижение сердечных тонов
Тахикардия, быстрый пульс
Увеличение желудочков сердца, левого, правого или билатеральное
Пропуск в систоле желудочков
Желудочковая экстрасистола, мультифокальная или унифокальная
Слабый или малый пульс
Анорексия, сокращение или отсутствие аппетита
Покраснение слизистой ротовой полости
Диарея
Дисфагия, сложности с пережевыванием пищи
Срыгивание, рвотные движения
Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
Полифагия, избыточный аппетит
Стеаторея, жирные фекалии
Необычный или зловонный запах фекалий
Рвота и регургитация
Атаксия, дискоординация
Атрофия спины
Дегидратация
Непереносимость физической нагрузки
Лихорадка, гипертермия
Атрофия передних конечностей
Хромота передних конечностей
Генерализованная хромота
Генерализованная слабость, парез, паралич
Припухлости в области головы, лицевой части, глаз, челюсти, носа
Атрофия задних конечностей
Хромота задних конечностей
Припухлости и патологические массы в области гортани, трахеи, глотки
Припухлость шеи, массы цервикального региона
Слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия
Анемия, бледность слизистых оболочек
Полидипсия
Дрожь, тремор, фасцикуляция
Недостаток веса, потеря веса
Аномальное поведение
Тупоумие, депрессия, летаргия
Возбуждение, делирий (бред, расстройство сознания), мания
Гиперестезия, гиперактивность
Стремление вперед, бесцельное брожение
Судороги, синкопе (обморок), конвульсии, коллапс
Тремор
Энофтальм, западение глазных яблок
Миоз, сокращение зрачка
Птоз, опущение век
Боли шеи, грудной клетки
Аномальные дыхательные звуки верхних дыхательных путей, обструкция ВДП, стертор
Аномальные легочные и плевральные звуки, хруст, присвистывание, хрипы
Изменения голоса, силы голоса
Кашель
Снижение дыхательных шумов, отсутствие дыхательных шумов
Диспное, затрудненное дыхание с открытым ртом
Усиление интенсивности дыхания, тахипноэ
Чихание
Алопеция, истончение волос, легкая эпиляция волос
Сухость шерсти и кожи
Матовость шерсти и кожи
Жирная шерсть и кожа, грязный вид
Жесткость шерстного покрова
Отеки кожи
Подкожная крепитация , эмфизема кожи
Гематурия
Полиурия

Лечение

Лечение можно проводить амбулаторно

Активность

Нет рекомендованных изменений

Поделитесь с Вашими друзьями:

Щитовидка у собак: функции

Щитовидка у собак расположена в области гортани, под подбородком: её доли расположены правее и левее трахеи. Орган имеет форму спаренных миндалин, сообщающихся за счёт эластичного перешейка. Как и у человека, щитовидку у собаки плотно оплетают сосуды, идущие от мышц, пищевода и других систем и органов. Поэтому можно сказать, что щитовидка у собак тесно связана с кроветворной системой, так как сосуды не только проходят рядом с ней, но и проникают внутрь, разветвляясь там.

Щитовидка собаки снаружи защищена плотной оболочкой, состоящей из тканей соединительного вида. В ней расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. От этой плёнки-оболочки отходит несколько перегородок, разделяющих щитовидку на части, а внутри этих частей располагаются фолликульные мешочки, заполненные органическим веществом – коллоидом, содержащим большое количество йода.

Расположение щитовидки у собаки

Стенки этих мешочков однослойные, состоящие из плотных клеток, на которые воздействует коллоидное вещество, ответственное за своевременную, правильную выработку и распределение гормонов. Гормоны эти, передвигаясь по кровеносной системе, попадают в остальные отделы организма. Согласно этой распределительной функции, щитовидка относится к внутренним органам эндокринной системы и вырабатывает важнейшие гормоны:

  1. Трийодтиронин (Т3).
  2. Тетрайодтиронин (Т4). Из него организм получает три четверти всего йода в принципе.

Эти гормоны выполняют важнейшие функции: стимулируют сосудистую и сердечные системы, участвуют в обширном обменном процессе организма, формируют и развивают ткани всех органов, отвечая за проведение к ним нервных импульсов. Кроме того, гормоны, вырабатываемые щитовидкой, способствуют лучшему поглощению тканями и органами кислорода, за счет чего выделяется тепло. Их недостаток является патологией, серьёзно угнетающей жизнедеятельность животного.

Строение щитовидки собаки

У собак щитовидка прямо связана с гипоталамусом и гипофизом. Неразрывная связь между ними обоюдна, однако выработка железой столь необходимых для живого существа гормонов невозможна без чёткой и правильной работы прочих желёз эндокринного вида, в обратную сторону связь слабее.

Как у собаки протекает гипотиреоз?

Мы уже выяснили, что гипотиреоз – это нарушения работы щитовидки, обусловленные снижением выработки гормонов, нужных для всего организма. Это весьма распространённый недуг для четвероногих питомцев, в ходе развития которого синтез гормональной секреции угнетается, замедляя общий метаболизм.

Зооврачи выделяют два типа собачьего гипотиреоза

Таблица 1. Первичный и вторичный гипотиреоз

Первичный Вторичный
Недуг вызывают факторы внешние: новообразования близко к железе или в ней самой, дефицит йода в организме, инфекционные недуги в хронической форме. Гипотиреоз первичного типа встречается у каждой второй собаки с данным недугом и хорошо поддаётся лечению: в 95% случаев животное полностью восстанавливается после проведённой терапии Заболевание связано с врождёнными дефектами, длительной стероидной терапией, неправильным рационом, генетической склонностью животного к онкологии. Вторичный гипотиреоз обычно поражает молодых собак, способен остановить рост и развитие щенка или молодой собаки. Поддаётся медикаментозному лечению хуже и требует длительной, чаще пожизненной, терапии

Влияние на организм собаки любого возраста правильной (и, что логично, неправильной) работы щитовидки огромно, именно поэтому гипотиреоз сопровождает множество симптомов.

Гипотиреоз: симптоматика

Перечисленные нами выше гормоны, синтезируемые щитовидкой, незаменимы для метаболизма и жизнедеятельности четвероногого питомца. Недостаток и, особенно сильный дефицит, Т3 и Т4 губительно сказывается на функционировании абсолютно всех систем и органов, поэтому симптоматика гипотиреоза столь многогранна и не отличается спецификой — ухудшается функционирование всего организма, внешний вид, страдает психика, меняется поведение питомца.

Ветеринарные врачи не называют конкретного симптома, указывающего на гипотиреоз. Тем не менее, в большинстве случаев недуг проявляется так: выпадение шерсти, частичное нарушение шерстного покрова, увеличение массы тела, граничащее с ожирением, апатичное и вялое поведение собаки, даже очень активной ранее.

Проявления гипотиреоза

У некоторых собак гипотиреоз начинается с повреждения шерстного и кожного покрова: проявляется ломкостью и жёсткостью шерсти, проявлением пигментных пятен на кожных покровах. Нередко у собак, больных гипотиреозом, замечается замедление пульса и ритма сердечных биений, сверхчувствительность к холоду, а особенно к сквознякам. Животное, страдающее от гипотиреоза, впадает в апатичное состояние, отказывается от общения с хозяином и другими собаками, теряет инициативу. Больная собака утомляется даже после лёгкой прогулки, перестаёт интересоваться игрушками, не реагирует на команды, побуждающие к действию.

При гипотиреозе пёс быстро теряет жизненные силы

Характерный признак – выпадение шерстного покрова, облысение в паху, подмышках, зоне ношения ошейника, на спинке и крыльях носа. Питомец, скорее всего, будет чесаться, раздирая кожу до красноты или даже до крови. Под оставшейся шерстью могут образовываться струпья и перхоть, переходящая в дерматиты или себорею. Из-за бурного роста бактерий от животного может исходить неприятный запах, только усиливающийся после мытья или при попадании собаки под дождь.

Ещё один симптом – появление унылого, печального выражения на мордочке питомца, связанного с тем, что передняя часть головы, подбородок и морда сильно отекает, углы рта опускаются вниз. Нередко гипотиреоз сопровождает патология выделительных желёз — слюнных и слёзных — из-за чего глаза животного выглядят заплаканными, усиливается слюнотечение.

Если у собаки постоянно текут слюни, владелец должен насторожиться

Собачий гипотиреоз: провоцирующие причины

Гипотиреоз, диагностированный у собаки, вполне может быть как генетически обусловленным или врождённым, так и приобретённым. Рассмотрим два типа предпосылок к этому недугу.

Таблица 2. Факторы, провоцирующие гипотиреоз у собак

Врожденные Приобретенные
1. Физическое истощение суки при беременности.
2. Аутоиммунные заболевания плода.
3. Недостаток гормонов у беременной суки или самого щенка
1. Дефицит гормона тиреоидного типа.
2. Онкологические заболевания щитовидки.
3. Дисфункция гипофиза (к примеру, по причине травмы)

Данных о том, по каким причинам возникает гипотиреоз у собак, у ветеринарных специалистов недостаточно. Есть экспериментальная информация о том, что плохое питание беременной суки, спровоцировавшее в дальнейшем истощение организма и нарушение обменных процессов, сказывается и на щенках.

Нарушение обмена веществ у суки может провоцировать болезни щенков

У новорождённых малышей в этом случае обнаруживается резкое повышение гормонов тиреоидного типа. В первые же дни после рождения щитовидная железа начинает исправлять этот дисбаланс и вырабатывать всё меньше и меньше гормонов, и к четырём-пяти месяцам дисфункция щитовидки уже очевидна – её производительность по выработке нужных гормонов втрое ниже нормы, что считается гипотиреозом.

Если говорить о наследственном характере недуга, то стоит рассказать и о породной предрасположенности к дисфункции щитовидки. Ветеринарные врачи отмечают, что чаще от гипотиреоза страдают представители крупных пород:

  1. Доберманы.
  2. Эрдельтерьеры.
  3. Ньюфаундленды.
  4. Сенбернары.
  5. Ирландские сеттеры.
  6. Голден-ретриверы и лабрадоры.

Если говорить о средних собаках, то неутешительная статистика по гипотиреозу относится к таксам и кокер-спаниелям.

Собаки крупных пород больше подвержены гипотиреозу

Если говорить о прочих причинах, вызывающих у собак гипотиреоз, то в первую очередь выделятся аутоиммунные заболевания, разрушающие щитовидку. По сути, гипотиреоз – это побочный недуг, возникающий вместе с прочими болезнями. К ним относят опухоли, воспалительные процессы, атрофию мягких тканей гортани и щитовидки (встречается у онкобольных собак и животных с лишним весом).

Гипотиреоз могут вызвать инфекционные недуги, паразитарные инвазии, длительное гормональное лечение, нарушение приёма ветеринарных препаратов. Также к провоцирующим недуг причинам ветеринары относят несбалансированное питание (особенно мясом из непроверенных источников, когда животных или птицу кормят гормональными веществами).

На щитовидку собаки может повлиять кормление мясом, содержащим гормоны

Как диагностируют недуг?

Поскольку гипотиреоз не имеет ярких специфических признаков на раннем этапе, существует ряд анализов, способных выявить заболевание. Качественная ранняя диагностика зависит от уровня оснащённости ветеринарной клиники, а также финансовых возможностей хозяина собаки.

Самый точный диагностический метод – анализ на гормон Т4 (тироксин свободного типа). Этот гормон синтезирует только щитовидная железа, и, если исследование крови показывает его дефицит, это верный признак, указывающий на гипотиреоз.

Чтобы выяснить уровень гормонов, у собаки берут кровь из вены

Нужно не забывать, что гормон Т4 имеет две формы присутствия в крови:

  1. Форма связанная: Т4 присоединяется к белку в кровотоке и не проникает в клетки.
  2. Форма свободная: не присоединяется к кровяному белку и свободно проходит в клеточные ткани.

Свободная форма гормона имеет небольшое количество (по сравнению с общим уровнем), и именно её количество нужно знать для постановки диагноза. Если лабораторные исследования показали, что в кровотоке собаки выявлен низкий уровень Т4, делается дополнительный тест: внутривенно собаке вводят тироксин, гормон синтетического типа, и спустя шесть-семь часов после инъекции образец крови сдаётся повторно.

Диагностика гипотиреоза проводится в несколько этапов

После того, как в кровь собаки попал синтетический гормон, исследование может показать, что уровень Т4 в норме, и это свидетельство того, что у животного действительно гипотиреоз. В ситуации, когда четвероногий питомец этим недугом не страдает (а симптоматика относится к другой болезни), то после инъекции уровень Т4 будет далеко за пределами нормы, в сторону серьёзного повышения.

Терапия гипотиреоза у собак

Гипотиреоз, хоть и неприятное, опасное заболевание, но хорошо поддающееся излечению. Самый эффективный на сегодняшний день метод терапии – это введение больной собаки гормона синтетического вида – левотироксина. Назначать этот препарат может только ветеринарный врач, так как дозировка и периодичность введения препаратов зависит от результатов исследований, нехватки гормона щитовидной железы, а также индивидуальных особенностей каждого животного.

«Левотироксин»

Ветеринарный врач будет основываться также на реакции собаки на препараты: обычно сначала вводят стандартную, так сказать, «книжную» дозу, и через сутки животное нужно привести в клинику, чтобы снова сдать анализы. Если биохимический анализ образца крови продемонстрирует, что уровень гормонов пришёл к норме, дозировку закрепляют, в иных случаях – корректируют.

Для лечения гипотиреоза у собак могут быть использованы человеческие препараты

В зависимости от общего состояния хвостатого пациента и наличия сопутствующих симптомов, будет назначена и поддерживающая терапия. Так, когда у пса обнаруживаются проблемы с кожными покровами и шерстью, зоодоктор посоветует препараты для восстановления; если же питомец отреагировал на недуг повышением веса, владельцу будет рекомендована особая диета.

Лечебную диету назначит врач, она зависит от состояния собаки

Подведение итогов

Собачий гипотиреоз – недуг, который может сопровождать питомца пожизненно, то есть иногда неизлечимый. Но при правильно подобранных препаратах и внимании хозяина питомец не будет испытывать совершенно никакого дискомфорта и на протяжении всей жизни будет активным, бодрым и деятельным. Важно регулярно привозить питомца в клинику, чтобы сдавать анализы крови для мониторинга уровня гормонов, а также не прерывать терапию, назначенную ветврачом.

Гипотиреоз у собак – патологическое состояние организма, которое развивается в результате длительного недостатка гормонов щитовидной железы. У собак регистрируется довольно часто.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин или тироксин (Т4). Уровень их секреции регулируется в гипоталамусе. Здесь образуется гормон тиролиберин. Он воздействует на другой отдел головного мозга – гипофиз, в результате чего образуется тиреотропный гормон (ТТГ). Именно ТТГ выделяется в кровь и оказывает влияние на клетки щитовидной железы, которые синтезируют и выделяют тиреотропные гормоны. Активная форма Т4 и Т3 замедляет высвобождение тиролиберина и ТТГ.

Таким образом, в организме осуществляется саморегуляция уровня гормонов, благодаря чему поддерживается внутреннее равновесие.

Причины гипотиреоза у собак

Гипотиреоз у собак может быть результатом врождённой или приобретённой патологии.

Имеются данные, которые указывают на генетическую предрасположенность к гипотиреозу. Если у суки во время беременности вырабатывается недостаточно гормонов щитовидной железы, то у плода могут развиться серьёзные эндокринные нарушения.

Например, кретинизм. Это заболевание вызывает различные патологии нервной системы и задержку физического развития. Есть описание крайней степени проявления кретинизма у собак. Эти животные не поддаются социализации, не реагируют на ласку или агрессию со стороны человека и животных, не способны найти себе корм.

Врожденный гипотиреоз может стать причиной карликовости. В данном случае собаки имеют очень маленький рост по сравнению с другими животными того же пола, возраста и породы.

Если в процессе жизни собаки происходит разрушение ткани щитовидной железы, то речь идет о первичном приобретенном гипотиреозе.

Его могут вызывать:

  • Хроническое воспаление щитовидной железы, как результат генетического дефекта иммунной системы. Иммунные клетки начинают воспринимать ткань щитовидной железы как чужеродную и атакуют её. В результате секреция гормонов снижается, а уровень ТТГ поднимается, развивается гипотиреоз. Такое состояние носит название аутоиммунный тиреоидит или тиреоидит Хашимото.
  • Изменения в тканях щитовидной железы неясной природы или идиопатическая атрофия щитовидной железы.
  • Недостаток йода в корме, воде.
  • Опухоли щитовидной железы.
  • Инфекционные заболевания.

Чем опасен первичный приобретённый гипотиреоз у собак? В результате снижения синтеза гормонов в щитовидной железе, происходит увеличение выработки ТТГ в гипофизе. Сложность в том, что синтез ТТГ имеет периодический или «пульсирующий» характер, поэтому ряд значений может оставаться в норме. Так проявляется ранняя стадия, она ещё называется компенсированным гипотиреозом. Регистрируется у 7-18% животных.

Чем дольше по времени не хватает тиреоидных гормонов, тем больше по количеству вырабатывается ТТГ. Длительный первичный гипотиреоз у собак может вызвать истощение синтеза ТТГ, что повлечёт за собой серьёзный сбой в обменных процессах организма. Это поздняя стадия или прогрессирующий гипотиреоз.

На уровень ТТГ могут влиять лекарственные препараты, например, сульфаниламиды, глюкокортикоиды, прогестерон и другие, давая ложную картину первичного гипотиреоза.

Если секреция гормонов щитовидной железы меняется в результате патологий других органов, то такое состояние называется вторичным приобретённым гипотиреозом. Прежде всего, это касается недостаточного синтеза гормона ТТГ в гипофизе.

Причины:

  • Врождённые аномалии, воспалительные процессы, опухоли или травмы гипофиза. В данном случае в самой щитовидной железе патология отсутствует, но именно недостаток ТТГ вызывает изменения в её клетках. На практике необратимые изменения гипофиза встречаются редко.
  • Применение противосудорожных препаратов и глюкокортикоидов, как в виде лекарственных препаратов, так и в составе натуральных продуктов.
  • Несбалансированное кормление.
  • Удаление щитовидной железы.
  • Другие патологии: хроническая сердечная или почечная недостаточность, сепсис, черепно-мозговая травма и прочее. В данном случае главное то, что нарушение гормонального статуса вторично, и оно определяется не происхождением заболевания, а его тяжестью.

Ещё один важный момент. Существует целый ряд факторов, например, беременность или заболевания печени, поджелудочной железы, инфекции, которые могут давать искажение реального уровня гормонов щитовидной железы в крови.

В тяжелых случаях гипотиреоза у собак развивается кома. Это состояние, при котором происходят серьёзные нарушения в головном мозге, сердечно-сосудистой системе и других органах. Летательный исход в данном случае составляет около 50%.

Симптоматика гипотериоза у собак

В группу риска по гипотиреозу входят собаки следующих пород: таксы, цвергшнауцеры, пудели, кокер-спаниели, боксёры, эрдельтерьеры, доберманы-пинчеры, золотистые ретриверы, ирландские сеттеры, староанглийские, шотландские, немецкие овчарки, датские доги. Суки болеют в 2,5 раза чаще кобелей. Подвержены данному заболеванию также собаки в возрасте от 4 до 10 лет.

Гипотиреоз у собак развивается постепенно и не имеет ярких или специфических симптомов. В каждом случае большое значение имеют индивидуальные особенности животного.

Из симптомов наиболее часто наблюдаются:

  • общая слабость, вялость, пониженная температура тела;
  • масса тела увеличивается без объективных причин;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • повышение чувствительности к холоду;
  • слабость в мышцах и плохая подвижность в суставах;
  • паралич мышц на одной стороне морды: опущен угол рта и не смыкаются веки;
  • нарушение секреции слёзных и слюнных желез, восприятия вкуса;
  • язвы роговицы, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока или увеит;
  • замедление сердечных сокращений и слабый пульс;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • волос тусклый и ломкий, начинает выпадать на симметричных участках тела, начиная с хвоста, а потом и на всём теле;
  • гнойное воспаление поверхностных и глубоких слоёв кожи;
  • плохо заживающие раны, легко образующиеся кровоподтёки;
  • «страдальческое» выражение морды из-за обширных отёков кожи и подкожной клетчатки, кожа холодная на ощупь;
  • паралич гортани, запоры и срыгивание корма;
  • бесплодие: у сук нарушается половой цикл. У кобелей атрофируются семенники и снижается половая активность, регистрируется гибель щенков.

Клинический случай лечения гипотиреоза у собак

Родезийский риджбек Аданна 6-ти лет была направлена в Прайд на прием к эндокринологу Королевой М. А.из-за дерматологических нарушений. На приеме выяснилось, что собака за полгода набрала 10 кг веса, стала мене активной, возникли изменения в половом цикле. На основании результатов общего обследования, анамнеза и клинической картины был поставлен предварительный диагноз – гипотиреоз. Взят анализ крови на гормоны щитовидной железы, который подтвердил наличие болезни. Врачом была назначена заместительная терапия. Спустя три месяца собака похудела, стала бодрее.

Хотя гипотиреоз у собак встречается довольно часто, при его диагностике допускается очень много ошибок. Нередко диагноз «гипотиреоз» ставится тем собакам, которые в действительности не страдают этой патологией, и наоборот, собаки, больные гипотиреозом, долгое время остаются без верного диагноза и даже не обследуются в нужном направлении. Что может сделать владелец собаки, чтобы избежать такой ситуации? Очевидно, ему стоит разобраться, что представляет собой данная патология, и в какой-то мере научиться самому распознавать ее.

Гипотиреоз – это патология щитовидной железы, приводящая либо к недостаточной выработке тиреоидных гормонов, либо к нарушению их утилизации. Чаще всего это болезнь приобретенная, но иногда (достаточно редко) может быть и врожденной (например, наследственную природу лимфоцитарного тиреоидита у таких пород как борзая, бигль можно считать доказанной). Щитовидная железа расположена позади гортани, в районе верхней части трахеи. Тиреоидные гормоны играют важную роль в метаболизме, стимулируют синтез белков, регулируют потребление кислорода, участвуют в обеспечении работы нервной системы и многое другое, поэтому их недостаток влечет за собой весьма тяжелые последствия.

Чаще всего гипотиреозу подвержены взрослые собаки, возраст которых от 6 до 10 лет. Нельзя сказать, чтобы суки заболевали им чаще, чем кобели, или наоборот. В зависимости от того, какова причина заболевания, гипотиреоз классифицируют следующим образом:

  • первичный, вызванный недостатком синтеза тиреоидных гормонов непосредственно самой железой;
  • вторичный, при котором снижение активности синтеза обусловлено недостаточной стимуляцией железы аденогипофизом;
  • третичный, когда первопричина заболевания – недостаточный синтез ТРГ (тиреотропин-рилизинг-гормона) гипоталамусом.

Самым распространенным является первичный гипотиреоз, на его долю приходится примерно 95% всех диагностируемых гипотиреозов. Где-то в половине случаев это заболевание аутоиммунное (вызванное нарушениями в работе иммунитета), называемое хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. На долю остальных 5% остаются случаи, связанные с дегенерацией щитовидной железы, вызванной неустановленными причинами. Наследственные дефекты, приводящие к нарушению механизма синтеза тиреоидных гормонов, врожденные аномалии строения щитовидной железы (включая ее полное отсутствие), инфекционные и онкологические заболевания, приводящие к нарушению ее функции, очень редки.

Симптомы гипотиреоза

Правильно распознать симптомы гипотиреоза сложно, если нет понимания функции тиреоидных гормонов. Типичная клиника, такая как слабость и вялость, ожирение, кожные проблемы, перхоть или выпадение шерсти, может свидетельствовать и о других заболеваниях, но для гипотиреоза эти симптомы практически обязательны. Однако проявляются они не сразу, а нарастают постепенно, не один месяц, поэтому выявить гипотиреоз на начальной стадии почти невозможно. Из начальных симптомов стоит отметить пониженную температуру, при этом собака мерзнет и старается согреться. Связано это с тем, что у больного гипотиреозом животного возникают проблемы с терморегуляцией: выработка тепла не поспевает за теплоотдачей. Больная собака может отказываться от прогулок, становится ко всему безразличной, избегает любой активности. К сожалению, если заболевает пожилое животное, распознать в этих симптомах гипотиреоз будет гораздо сложнее, ведь подобное поведение достаточно характерно для «старичков», даже если они здоровы. Диагностика может упроститься в случае появления у собаки отеков шеи, морды, подгрудка, поскольку это очень характерный для гипотериоза симптом. Однако его может и не быть.

Помимо вышеперечисленных симптомов, есть и другие, причем каждый такой симптом в отдельности может и не иметь отношения к гипотиреозу. Однако все симптомы в комплексе могут дать веские основания заподозрить именно эту причину недомогания. У сук, больных гипотиреозом, часто возникают проблемы с овуляцией (иногда течки прекращаются полностью) и развивается бесплодие, появляется склонность к возникновению ложных беременностей, сопровождаемых активной выработкой молока. Кобели теряют интерес к спариванию. У тех и других могут развиться поражения роговицы глаз (одно- или двухсторонний липидоз, воспаление стекловидного тела, хронический увеит), связанные с нарушением усвоения жиров; реже – язва роговица, отслойка сетчатки, сухой кератоконъюктивит и другие офтальмологические заболевания. Могут наблюдаться нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (брадикардия, слабый пульс). Относительно часты дерматологические проблемы: выпадение шерсти вплоть до полного облысения спины и боков. Обычно облысение начинается со спинки носа и верхней части хвоста, в подмышках и паху, в зоне, где кожа соприкасается с ошейником. Как правило, зудом эти явления не сопровождаются. В более легких случаях владельцы могут отметить лишь замедление роста шерсти и небольшие пролысины в районе поясницы и крестца. Иногда облысевшие участки бывают гиперпигментированы. На спине и животе могут появляться мелкие прыщики – комедоны. Поврежденная кожа заживает медленнее, чем обычно. Наконец, гипотиреоз может стать причиной появления неврологических симптомов, чаще связанных с повреждением периферических нервов. При этом животное может хромать на передние лапы и испытывать боль в плечах, обнаруживать слабость задних конечностей, сниженную чувствительность, плохую работу мышц, связанную с нарушением нормальной иннервации. Собаки, больные гипотиреозом и имеющие подобные симптомы, часто очень хорошо и быстро отзываются на лечение левотироксином (вплоть до полного исчезновения симптомов менее чем через месяц от начала лечения).

Довольно часто при гипотиреозе встречаются нарушения работы вестибулярного аппарата, парезы и параличи лицевого, тройничного нервов. Они также поддаются лечению левотироксином, но результат становится очевиден уже не так скоро и может быть неполным (возможно сохранение остаточных последствий). Крайне нежелательно развитие ларингеальных параличей и мегаэзофагуса, поскольку при наличии этих невропатий прогноз выздоровления изменяется к худшему, вплоть до неблагоприятного.

Проблемы диагностики

Гипотиреоз диагностируется только на основании данных комплексного обследования и одних анализов крови недостаточно для диагноза. При определении уровня гормонов нужно оценить не только уровень общего тироксина Т4 и ТТГ, но и концентрацию свободного Т4, имея при этом в виду, что показатели могут сильно меняться под влиянием некоторых препаратов (например, метоклопрамид понижает уровень ТТГ, а глюкокортикоиды — общего Т4 и Т3), зависеть от стадии полового цикла, искажаться у животных, страдающих заболеваниями печени и почек, а также инфекционными и онкологическими заболеваниями. Кроме того, рекомендуется сдать анализ мочи и стандартные обследования сердца — ЭКГ и эхокардиографию. Могут пригодиться и такие дополнительные исследования, как УЗИ и цитологический анализ материала щитовидной железы при подозрениях на онкологию.

К сожалению, на данный момент отечественные ветеринарные лаборатории не располагают достоверными методами измерения концентрации в сыворотке крови свободного Т4. Фактически сегодня для диагностики гипотиреоза можно провести только два значимых исследования, определяющих уровень гормонов: анализ на Т4 общий и на ТТГ. Кроме того, в сыворотке крови животных, больных гипотиреозом, может содержаться много холестерина (чаще), триглицеридов (реже), печеночных ферментов, азотистых продуктов обмена.

Лечение

Как правило, симптомы гипотиреоза успешно устраняются благодаря использованию заместительной терапии. Недостаток гормона щитовидной железы возмещается в результате приема соответствующих препаратов, чаще всего левотироксина (L-тироксин). Он назначается только собакам с подтвержденным диагнозом в первоначальной дозировке от 10 до 20 мкг на килограмм веса (иногда больше) дважды в день. В дальнейшем дозировку подбирают индивидуально и при необходимости корректируют. К сожалению, прием препарата должен быть пожизненным.

По мере нормализации уровня общего Т4 симптомы заболевания начинают ослабевать и постепенно исчезают. После начала лечения почти сразу возвращается активность, однако на полное восстановление времени уходит достаточно много (не менее трех месяцев). В ходе лечения важно не допустить передозировки левотироксина (типичные симптомы — учащенное дыхание, беспокойство, иногда агрессивность, повышенное водопотребление и постоянный голод, расстройство ЖКТ (поносы)), поэтому заместительную терапию обязательно нужно проводить под контролем показателя Т4.

Причины и предрасполагающие факторы

Гипотиреоз – заболевание на фоне недостаточного продуцирования гормоны Т4 и Т3. Вещества-регуляторы вырабатывает щитовидная железа. В норме оптимальное сочетание трийодтиронина и тироксина с определенным количеством тиреотропного гормона положительно влияет на стабильность основных процессов в организме. Любой сбой неминуемо влечет колебания веса, ухудшение состояния шерсти, поражение кожи, уменьшение активности, упадок жизненных сил.

Основные причины развития гипотиреоза:

  • недостаточное поступление в организм йода;
  • онкологические заболевания щитовидной железы и других органов;
  • атрофия тканей щитовидной железы при тяжелом поражении органа либо на фоне ярко выраженного ожирения и обменных нарушений;
  • генетическая предрасположенность;
  • кастрация и стерилизация собак;
  • бесконтрольный прием гормональных лекарств, особенно длительными курсами;
  • неправильное питание;
  • гормональный сбой после операции на щитовидной железе;
  • частые стрессы.

Основная категория четвероногих питомцев, у которых выявлен гормональный сбой (дефицит Т3 и Т4) – собаки средних и крупных пород. У маленьких декоративных собачек функционирование щитовидной железы развивается реже.

С возрастом функции щитовидной железы угасают, гормональные сбои развиваются чаще. Наибольшая группа питомцев с гипотиреозом – животные 5–10 лет и старше.

Перед покупкой щенка будущим владельцам четвероногих питомцев полезно узнать, есть ли предрасположенность породы к гормональным сбоям и проблемам ЩЖ.

Узнайте о плюсах и минусах сухого корма Бош для собак, а также посмотрите обзор вкусов и линеек готового продукта.

О признаках и симптомах инфекционного гепатита у собак, а также о лечении заболевания написано на этой странице.

Гипотиреоз чаще развивается у следующих пород:

  • ирландский сеттер;
  • немецкий дог;
  • доберман;
  • кокер-спаниель;
  • пудель;
  • немецкая овчарка;
  • золотистый ретривер;
  • боксер.

Дефицит гормонов ЩЖ также отмечен у собак миниатюрных и малых пород:

  • такса;
  • карликовый пудель;
  • мини-шнауцер.

В некоторых случаях ветеринару сложно установить причину дефицита тиреоидных гормонов, в медицинской карточке собаки указывают диагноз «идиопатический гипотиреоз». При невыясненной этиологии заболевания сложнее назначить адекватную терапию. Чаще всего проблема развивается на фоне врожденных нарушений строения и функций щитовидной железы.

Признаки и симптомы

При небольшом уровне отклонения синтеза гормонов ЩЖ проявления слабо выражены, сложно понять, почему ухудшается состояние шерсти и кожи либо развивается слабость. Чем больше дефицит трийодтиронина и тироксина, тем возникает больше признаков гипотиреоза.

Визит к ветеринару обязателен при появлении негативной симптоматики:

  • вялость, общая слабость, апатия (изменение поведения развивается у 70% питомцев с гипотиреозом);
  • собака не спешит на прогулку, в свободное время старается прилечь вместо активных игр;
  • редеют и выпадают волоски;
  • шерсть становится тусклой, сухой, ломкой;
  • появляется перхоть;
  • развиваются инфекционные поражения кожных покровов;
  • без видимых причин, при сохранении привычного рациона повышается вес;
  • иногда развиваются судороги, непроизвольный наклон головы, возможна отечность конечностей;
  • животное сильно мерзнет при тех же условиях, что были ранее;
  • у суки не наступает беременность, отсутствует или нерегулярно начинается течка у собаки при наступлении половозрелого возраста, анализы показывают гормональное бесплодие.

Диагностика

Первый этап – осмотр животного и беседа с владельцем. Ветеринар устанавливает клиническую картину, уточняет, как давно хозяин заметил признаки гормонального сбоя. При значительном отклонении синтеза Т4 и Т3 у животного проявляется несколько признаков дефицита регуляторов.

Обязательно проводят лабораторные исследования: определение уровня трийодтиронина, тироксина, ТТГ, общий анализ крови и мочи. Показатели Т4 свободного дают много информации о состоянии ЩЖ: тироксин продуцирует только важная железа, и низкий уровень гормона сразу указывает на проблемы с эндокринной системой.

Высокоинформативное исследование – специфический тест «с нагрузкой»: собаке вводят определенную дозу тироксина. Если через промежуток времени при контрольном замере показатели едва доходят до оптимального уровня, то в организме подтверждается дефицит гормона. У здоровых собак тест с введением дозы Т4 показывает значительное превышение нормы, ведь организм продуцирует регулятор в достаточном количестве.

При подозрении на опухолевый процесс обязательно назначают рентгенографию ЩЖ. Ультразвуковое исследование щитовидной железы показывает общее состояние и размеры эндокринной железы.

Методы лечения

Курс терапии ветеринар назначает после анализа данных лабораторных исследований и уточнения клинической картины. Важно выявить причины гормонального сбоя, определить, требуется хирургическое лечение либо достаточно применения медикаментов.

Основной метод терапии: сочетание ЗГТ с диетой. Заместительная гормональная терапия предполагает ежедневное получение синтетических гормонов в таблетках на протяжении определенного периода. Нередко ЗГТ длится всю жизнь, и отказ от применения препаратов может привести к усилению негативной клинической картины гипотиреоза и серьезным проблемам со здоровьем.

Левотироксин – синтетический заменитель гормона Т4 или тироксина. Вещество также регулирует продуцирование второго гормона ЩЖ – трийодтиронина. При низком уровне синтеза Т3 либо отсутствии важного компонента дополнительно к левотироксину назначают натрий лиотиронин.

Чем и как лечить бельмо на глазу у собаки? Посмотрите подборку действенных вариантов терапии.

Почему собакам нельзя сладкое и как сахар влияет на организм питомца? Ответ прочтите по этому адресу.

На странице http://melkiesobaki.com/articles/chipirovanie-sobak.html можно узнать о том, что такое чипирование собак и в чем преимущества современной процедуры.

Через две-три и шесть-восемь недель после начала курса берут кровь на гормоны. При положительных изменениях, стабилизации уровня регуляторов дозировку уменьшают.

Дополнительно к анализам врач выясняет, изменилось ли поведение собаки, увеличилась ли активность, уменьшились ли признаки поражения кожи. Если схема терапии подобрана неправильно, то состояние шерсти часто ухудшается, нет прогресса в лечении дерматологических заболеваний.

При онкозаболеваниях ЩЖ проблемный орган удаляют, назначают лучевую терапию и получение гормонов. Синтетические препараты содержат вещества, аналогичные регуляторам, которые вырабатывает организм собаки. Заместительная гормональная терапия длится всю жизнь. Дополнительно нужны иммуномодуляторы, витамины, правильное питание, оптимальные условия содержания. Важно периодически посещать ветеринара, делать анализы, по необходимости корректировать суточную дозировку гормонов ЩЖ.

Профилактика

После стабилизации гормонального фона владелец собаки должен посоветоваться с ветеринаром, уточнить, какие правила предупреждают нарушения работы ЩЖ. Иногда малые порции гормонов животное получает курсами или постоянно на протяжении жизни. При идиопатическом или врожденном гипотиреозе невозможно отказаться от применения специфических препаратов, и хозяин должен понимать важность этого метода профилактики гипотиреоза.

Важно устранить факторы, негативно влияющие на продуцирование гормонов. Пока сохраняется негативное воздействие, невозможно добиться полной стабилизации работы щитовидной железы.

Другие меры профилактики:

  • отказ от бесконтрольного применения любых препаратов, особенно стероидных;
  • сбалансированный рацион;
  • оптимальное поступление йода с пищей. При получении натуральных продуктов в меню должна быть морская рыба, йодированная соль, рыбий жир, печень;
  • нормализация микроклимата в семье, снижение уровня стрессовых ситуаций. Если собака страдает от излишней тревожности, фобий, нервозности, то полезно давать гомеопатический препарат Фоспасим по назначению специалиста;
  • визиты к ветеринару дважды в год для комплексного профилактического осмотра собаки. При врожденной склонности породы к гипотиреозу обязательно берут кровь на гормоны ЩЖ у питомцев после достижения возраста четырех-пяти лет.

Владелец собаки должен обратить внимание на первые признаки гормонального сбоя и посетить с питомцем клинику. Гипотиреоз у собак чаще развивается в пожилом возрасте, но на фоне некоторых патологий и дефицита йода с проблемой могут столкнуться владельцы молодых животных. Дефицит гормонов Т4 и Т3 можно устранить при комплексном подходе. Важно настроиться на результат, выполнять все предписания ветеринара, соблюдать схему ЗГТ весь период лечения.

Далее видео, после просмотра которого можно узнать больше полезной информации о симптомах и способах лечения гипотиреоза у домашних животных:

Гипотиреоз у животных 

Гипотиреоз у животных (hypothyreosis) — заболевание, обусловленное угнетением функции щитовидной железы и уменьшением уровней тиреоидных гормонов в крови.

Этиология.

Первичный гипотиреоз обусловлен дефицитом йода в почве, кормах и воде.

В этих случаях болезнь называют эндемическим зобом.

Болезнь возникает при загрязненные территорий радиоактивными изотопами, наличием тиреостатиков в некоторых кормах (рапс, капуста, турнепс, соя), хроническим тиреоидит, атрофией и наследственными дефектами развития щитовидной железы.

Вторичный гипотиреоз обусловлен опухолями гипофиза и гипоталамуса.

Патогенез и патолого-анатомические изменения.

Под влиянием этиологических факторов в организме тормозится синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), что приводит к реципрокному увеличение уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Уменьшение в крови уровней тиреоидных гормонов обусловливает нарушение обмена углеводного, белкового, липидного, витаминно-минерального обмена, что приводит к патологическим изменениям в сердце, легких, почках, коже.

Патолого-анатомические изменения показывают уплотнение, увеличение, воспаление, гранулемы в щитовидной железы, дегенеративные изменения в других органах.

Симптомы.

  • Патогномоничным является значительное увеличение щитовидной железы (зоб).
  • Кожа суховатая, с пониженной эластичности, выявляют нарушения роста волосяного покрова (задержка линьки, рост длинного, грубого, кудрявых волос на холке).
  • Характерной чертой болезни является нарушение функции сердечно-сосудистой системы (брадикардия, глухость, расщепление тонов сердца, снижение вольтажа всех зубцов на электрокардиограмме, удлинение интервала PQ и зубца Т).
  • У больных животных также отмечают энофтальм, гипотермию, угнетение, увеличение веса тела.
  • В крови отмечают олигохромемию, гипохромия, нейтропения, лимфоцитоз, уменьшение уровней Т3, Т4 и увеличения содержания ТТГ.

Течение и прогноз.

Заболевание протекает хронически, прогноз — осторожный.

Диагноз.

Диагноз составляют комплексно с учетом содержания йода в кормах и воде, клинико-анамнестических данных и лабораторном исследовании крови.

Болезнь дифференцируют от сахарного диабета, гипертиреоза, ожирение, при которых уровни Т3, Т4, ТТГ соответствуют нормальным значениям.

Терапия и профилактика.

  • Скармливание кормов, содержащих достаточное количество йода, йодированной соли.
  • Применение Кайоде, амилойодида и препаратов тиреоидных гормонов. Для этого используют тиреоидина в дозе 4-12 мг / кг 2-3 в сутки 1-3 месяца.
  • Амилойодин добавляют в рацион коровам в дозе 0,1 г, овцам — 0,01 г.
  • Собакам назначают раствор Люголя по 1-3 капли внутрь в течение 2-3 месяцев.

Гипотиреоз у собак – распространенное эндокринное заболевание. Патология развивается, когда организм испытывает продолжительный недостаток гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа является важным органом, выделяющим жизненно необходимые гормоны – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые регулируют практически все процессы обмена веществ в организме. Управляет работой щитовидной железы гормон ТТГ (Тиреотропный), который выделяется в гипофизе. Гипофиз – железа, расположенная у основания головного мозга. ТТГ стимулирует синтез Т4 и Т3, которые, в свою очередь, тормозят образование ТТГ. При нарушении одного из этих процессов, происходит развитие серьезного заболевания – гипотиреоз.

Причины и виды гипотиреоза у собак

Различают несколько видов гипотиреоза – первичный, врожденный, вторичный, третичный (редко).

Чаще всего мы встречаемся с первичным (приобретенным) гипотиреозом у собак, когда в течение жизни собаки происходит поражение самой щитовидной железы. Основной причиной является аутоиммунное заболевание (лимфоцитарный тиреоидит) или идиопатическая атрофия (потеря рабочей паренхимы органа и замещение её жировой тканью) щитовидной железы, реже – новообразование в железе или после её удаления.

Реже встречается вторичный приобретенный гипотиреоз. При данном виде происходит нарушения синтезирования гормона ТТГ в гипофизе. Причины этого – врождённые патологии, воспалительные процессы в железе, опухоли или травмы гипофиза. Первоначально отклонений в самой щитовидной железе нет, но недостаток ТТГ приводит к патологическим изменениям в её клетках.

У щенков может быть врожденный гипотиреоз в результате порока развития щитовидной железы или поражения гипофиза. Проявляется серьезным отставанием в развитии центральной нервной системы, замедлением роста и карликовостью.

Все породы собак и любого пола могут заболеть гипотиреозом, чаще это животные среднего или старшего возраста (от 6 лет). У двух пород собак – бигли и борзые, лимфоцитарный тиреодит является наследственной патологией.

Симптоматика при гипотиреозе у собак

Так как тиреоидные гормоны имеют влияние практически на все процессы в организме, клинические симптомы гипотиреоза могут быть очень разнообразными. Нет ни одного единого специфического симптома, указывающего на то, что это именно гипотиреоз – все они должны рассматриваться комплексно. Клиническая картина развивается постепенно и может быть не четкой.

Начальные симптомы, на которые владелец может обратить внимание:

  • повышенная сонливость и апатичность у собаки, питомец избегает прогулок и физических нагрузок;
  • прибавка веса – ожирение (нарушению липидного обмена), аппетит при этом без изменений;
  • непереносимость холода – прячутся в теплые места;
  • ухудшение состояния кожи и потерю шерсти;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта – запоры, диареи;
  • репродуктивные нарушения – появление ложной беременности, нерегулярные половые циклы.

Доктор может оценить состояние животного более подробно и увидеть дополнительные характерные (но не обязательные) осложнения при гипотиреозе:

  • Офтальмологические симптомы (патологические процессы на роговице глаза);
  • Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (брадикардии, аритмии);
  • У некоторых собак диагностируют неврологические осложнения, общую слабость мускулатуры. Животные могут спотыкаться при ходьбе, походка заплетающаяся. В тяжелых случаях диагностируют парезы и параличи.

Ярко при гипотиреозе у собак проявляются дерматологические проблемы. Прежде всего это спонтанная невоспалительная симметричная алопеция (облысение). Выпадение шерсти начинается со спинки носа, вокруг ушей и на хвосте, в паховой и подмышечной области. Далее выпадает шерсть на теле по бокам и на спине. Можно наблюдать осложнение на участках алопеции вторичными воспалительными процессами – пиодермия. При пиодермии наблюдается зуд.

На коже появляются камедоны (угревая сыпь) и себорея (перхоть сухая или жирная). Отмечается плохое отрастание шерсти после стрижки, частые интенсивные линьки. Шерсть легко выпадает.

В тяжелых случаях характерный симптом – микседема. Кожа становится утолщенной, как будто «тестоватой», отечной. Чаще всего это заметно на морде, так называемое «грустное выражение лица». Происходит это в результате отложения муцина в коже.

Гипотиреоз собак: алопеция на спине у собаки (после стрижки нет роста волоса), камедоны, микседема.

Диагностика гипотиреоза собак

Диагностика гипотиреоза возможна только по результату комплекса исследований.

Доктор оценивает клиническое состояние животного и проводит диагностические тесты. Будут взяты клинический, биохимический анализы крови и кровь на уровень гормонов (Т4 общий и ТТГ). При необходимости (для исключения сопутствующий заболеваний) будет назначено дополнительное обследование – УЗИ (внутренних органов и щитовидной железы), ЭКГ и анализ мочи.

По клиническому анализу крови у 30% животных отмечается нерегенеративная анемия, а по биохимическому – повышение холестерина и триглицеридов на голодный желудок. По общему анализу мочи характерных изменений не будет. При гипотиреозе уровень гормона Т4 общий в сыворотке крови будет снижен, а ТТГ повышен (при вторичном гипотиреозе ТТГ снижается).

Однако на состояние общего тироксина в крови влияют множество факторов (сопутствующие заболевания, другие гормональные расстройства, прием некоторых препаратов), при которых может существенно снижаться уровень гормонов щитовидной железы в крови. Это явление называется эутиреодный синдром. Отграничивать синдром от действительно гипотиреоза имеет огромное значение, так как пока не будет взято под контроль первичное заболевание, лечение будет неэффективным.

Важным является то, что без клинической картины низкие показатели гормона не будут доказывать гипотиреоз у собаки. Поэтому только ветеринарный врач может правильно интерпретировать полеченные результаты анализов и поставить окончательный диагноз.

Гипотиреоз у собак

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *