Дискоспондилез у собак

Содержание

Описание и причины

Для того чтобы понимать, как ликвидировать такой серьезный недуг, ведущий к разрушительным процессам в позвоночнике, необходимо для начала разобраться в сути проблемы.

Дископатия – разрушение межпозвоночного диска. Ключевая задача последнего – гибкие движения. Именно благодаря диску позвонки не трутся друг о друга. Но если у вашего питомца заметно нарушается водно-солевой баланс, это значит, что дискам не хватает питательных веществ. В результате они становятся хрупкими, могут сплющиться, что значительно усложнит процесс передвижения.

Но это лишь первый этап. Если вовремя не обеспечить псу медикаментозное лечение, болезнь будет прогрессировать и выльется в следующие последствия:

  • протрузия. Диск сначала чрезмерно сжимается, а затем попросту выпадает в мозговой канал. Из-за этого спинной мозг принимает на себя слишком большое давление, а значит, отечности питомцу не миновать;
  • экструзия. Диск разрывается, после чего ядро оказывается в мозговом канале.

Если лечение не будет качественным или же своевременным, у пса может возникнуть грыжа.

Лечение и профилактика

Методов лечения дископатии на современном этапе существует множество. Многое зависит от того, насколько прогрессировал недуг. Если на начальном этапе его развития достаточно лишь создать для животного комфорт и отдых, то в запущенных стадиях необходимо решиться на хирургическое вмешательство. Рассмотрим подробнее, что же собой являет процесс лечения дископатии у собак.

Медикаментозное лечение

В первую очередь важно, чтобы питомец пребывал в состоянии покоя: не нагружайте его физически, ограничьте передвижение, обеспечьте ему комфортные условия. Далее применяйте обезболивающие препараты, кортикостероиды. Не стоит забывать и о питательных добавках с витамином В. Отдельно применяйте противовоспалительные средства, а также проводите физиотерапевтическое лечение. Если и это не помогает, самое время обратиться к куда более серьезным методам.

Хирургические методы

Если диск слишком сильно сдавлен, разорван, а его части попали в спинномозговой канал, следует решиться на хирургическое вмешательство. Ожидать полноценного результата можно в том случае, когда паралич конечностей пса не наступил или с этого момента прошло не более двух суток.

Специалисты в ходе операции удаляют поврежденные части диска, а также дискового ядра. В конечном счете псу дают медикаменты для обезболивания и восстановления.

Суть болезни

Состав диска: фиброзное кольцо и гелеобразное ядро. Он выполняет амортизирующую роль и не дает позвонкам тереться друг об друга. При проблемах с водно-солевым обменом питомца, ухудшается питание дисков. Их ткани становятся более твердыми, хрупкими и пористыми, а под давлением позвонков и вовсе сплющиваются.

Дальнейшие нарушения делятся на две основных группы:

  • Экструзии, при которых происходит разрыв диска с вытеканием ядра наружу в мозговой канал.
  • Протрузии при них межпозвоночные диски сжимаются и происходит давление на спинной мозг с последующим его отеком.

Именно дископатия является главной причиной межпозвоночной грыжи. Эта патология распространена среди такс, мопсов, спаниелей и других собак мелких и средних пород. Среди крупных пород питомцев бывают смещения диска, но при этом ткани фиброзного кольца не подвергаются изменениям. Основная часть заболевших – это животные от трех до восьми лет.

На первых этапах симптомы патологии заметны не сразу или начинаются и быстро проходят, возникая периодически. У собаки может болеть шейный отдел, поэтому каждое движение головой ей причиняет боль и она старается их не делать лишний раз. Животное может ходить, слегка сгибая лапы в коленях, начинается боль в поясничном отделе. Это можно заметить по тому, как пес отказывается садиться, не дает погладить себя по спине. А сидя или лежа при резком вставании или прыжке с места питомец визжит от боли. У него напряжена брюшина, развивается пояснично-грудной кифоз с визуально заметной сгорбленностью.

При попытке погладить пса, он реагирует иногда с агрессией. Собака старается максимально облегчить дискомфорт меньше двигаясь. При дефекации и мочеиспускании наблюдаются болевые ощущения. Она может подволакивать одну из конечностей при движении, как при остеохондрозе. Походка питомца становится неестественной и очень жесткой, не наблюдается обычной амортизации. Он часто дрожит, начинаются спазмы хвоста, нарушена координация движений.

При развитии болезни может быть паралич конечностей. Особенно это часто развивается после прогулки, длительной физической нагрузки. Например, хозяин скомандовал принести палку и питомец, прыгнув, упал на землю с визгом и воем от боли.

Если собака травмировалась на прогулке предметом, ударилась, ее сбили и в других случаях механического воздействия – это не относится к дегенеративным изменениям межпозвонкового диска. Патология развивается постепенно.

Как диагностировать патологию?

Чем раньше хозяин заметит неприятные симптомы, тем больше вероятность максимально восстановить здоровье питомца. Помните, что дегенеративные процессы при этой болезни необратимы.

Осмотр в кабинете врача

Врач осматривает собаку на предмет способности к движению, прыжкам, ходьбе по лестнице. Немаловажно при диагностировании оценить срабатывание рефлексов (снижение или ускорение рефлексов животного), так можно понять насколько поражен спинной мозг. Доктор смотрит на чувствительность конечностей к боли, тестируя животное иглодержателем. Если оно просто отдергивает лапы, значит начинаются проблемы с нервными окончаниями. Если же добавляется эмоциональная составляющая (скуление, агрессия, испуг), то нервные окончания не повреждены.

Если лапы полностью не чувствуют манипуляций врача, то необходимо срочное хирургическое вмешательство, при условии, что со времени паралича, не прошло двенадцать часов. Если времени прошло больше, то прогноз неблагоприятный.

Диагностика при помощи медицинского оборудования

После того, как ветеринар осмотрит собаку, приходит время для диагностирования заболевания рентгеном. Такой способ помогает выявить заболевания опорно-двигательного аппарата, но не дает возможности понять насколько деформирован диск.

Возможно проведение миелографии, когда в шею или поясницу вкалывают окрашенное вещество на основе йода. Эта методика помогает понять насколько сильным является поражение спинного мозга, где находится поврежденный участок.

Одним из самых современных способов становится применение МРТ. У него нет противопоказаний, а само диагностирование дает врачу понимание о процессах, происходящих в тканях позвоночника.

Лечение болезни

Какие методы применяют для лечения питомцев?

  1. Если клиническая картина выявляет лишь наличие боли и дискомфорта, а конечности собаки не теряют чувствительности, то врачи назначают лечение нестероидами. Например, римадил или кетофен.
  2. При медикаментозном лечении питомцу необходим покой и ограничение подвижности на срок до месяца. Эта методика плохо подходит для собак, у которых поражена шея. У этих питомцев сильные боли без нарушений чувствительности конечностей, но дискомфорт начинается вновь, как только действие лекарственных препаратов прекращается.
  3. Когда собака переживает очень сильные болевые приступы, сопровождающиеся неврологическими симптомами – то ее нужно оперировать, убирая диск и прекращая сдавливание спинного мозга. Операция может проводиться методикой вентральных щелей, ламинэктомией, гемиламинэктомией и т. д.
  4. После хирургического вмешательства питомцу рекомендуется пройти курс антибактериальных препаратов.
  5. Восстановительный период включает в себя массаж, плавание, стимуляцию поражённого участка электрическим током, рефлексотерапию и др. Курс восстановления разрабатывается индивидуально.

Делать операцию или отказаться?

Если у питомца есть боли и патология только начинается, то лучше лечить собаку с помощью медикаментов, назначенных врачом. Но ветеринар не сможет дать гарантию, что дегенеративные нарушения не начнутся снова. В этот период важно обездвижить питомца, чтобы не провоцировать выпадение ядра диска. Когда срочно надо оперировать животное? Если теряют чувствительность или наступает паралич конечностей; боли не уменьшаются после лекарств; болит шейный отдел.

Важно не только прооперировать собаку, но и ликвидировать грыжу так, чтобы питомец не остался инвалидом. Это касательно и паховых грыж.

При сдавливании спинного мозга начинаются нарушения кровотока на пораженном участке и его питание полезными веществами. Если мозг постоянно находится под постоянной компрессией, то последствия становятся необратимыми. В случаях когда операция проведена в течение 2-х суток после начала резкого сдавливания, то возможно восстановление функции спинного мозга питомца.

При лечении же животного медикаментами, направленными на снятие отека травматизации спинного мозга, они помогают снять неврологические симптомы. А выпавший диск не смещается обратно. Отек спадает и компрессия повторяется, становясь еще сильней, что приводит к более плачевным последствиям. Эта методика лечения очень рискованна, ее эффективность не доказана.

Существует ряд заявлений владельцев, которые говорят что вылечили собаку гомеопатическими препаратами. Но, по мнению врачей, такие случаи не имеют ничего общего с действием самих лекарственных средств. Ведь обычное обездвиживание питомца тоже дает временную эффективность и без курса лекарств. Отечность снижается, восстанавливается чувствительность, но в длительном периоде положительной динамики у этого метода нет.

Согласно статистическим данным, самые лучше результаты лечения были отмечены у тех питомцев, которым вовремя провели операцию. Поэтому не стоит медлить, чем быстрей вы обратитесь к ветеринару, тем больше шансов вылечить пушистого любимца.

>Причины патологии

Одна из причин протрузии шеи — сколиоз

Виды лечения – медикаменты и физиотерапия

Лечение протрузии шейного отдела должно быть комплексным и включать в себя:

  • Медикаменты
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж
  • Лечебную физкультуру
  • Мануальную терапию, иглоукалывание.

Медикаментозное лечение дисковых протрузий вряд ли способно устранить причины данной патологии. Применение медикаментов в данной ситуации носит симптоматический характер, и поэтому является только дополнением к вышеперечисленным методам.

Как правило, в качестве лекарств используют обезболивающие (анальгетики) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти средства устраняют боль и воспаление в нервных корешках и в близлежащих мышцах.

В различных лекарственных формах (таблетки, уколы, мази) используют анальгин, ренальган, диклофенак, ортофен. Некоторые лекарства (иммуностимуляторы, комплексы витаминов и минералов) могут использоваться для общего укрепления организма и повышения его защитных сил.

В зависимости от особенностей деформации фиброзного кольца протрузию делят на несколько типов.

Латеральная

Выпячивание межпозвоночного диска в левую или правую сторону от позвоночного столба

На каждом уровне спинного мозга влево и вправо отходят нервные корешки. Когда диск выпячивается вбок, где находятся нервные основания, то велика вероятность, что неестественные размеры фиброзного кольца прижмут их.

Если выпуклость не заденет нервных путей, боковая протрузия может долгое время оставаться незамеченной.

Поскольку несколько дисков может деформироваться одновременно, часто трудно определить, какой диск оказывает давление на нервные ткани и вызывает боль и прочие симптомы.

На латеральную протрузию приходится менее 10 процентов всех случаев заболевания.

Заднелатеральная

Является наболее распространенной формой повреждения спинных межпозвоночных дисков, когда диск расширяется одновременно назад и в сторону, вторгаясь в центральный позвоночный канал, и потенциально ведя к сжатию нерва.

Центральная

Характерна центральным выступом диска, когда выпуклость образуется на задней части фиброзного кольца и в центре позвоночного канала, где находятся спинной мозг и корешки спинномозговых нервов.

Этот тип заболевания может привести к давлению на спинной мозг и нервные оснвания, что может привести к болям в шее и спине и воспалению нервной системы.

Парацентральных

Это выпуклость диска в центральном и правом или центральном и левом направлении от средней линии позвоночного канала.

Задняя

Это выпячивание диска в противоположную сторону от живота, что обеспечивает больше шансов пережатия нервных оснований, которые отходят от задней части позвонков.

Стадии

Первая (дегенерация)

Ослабление диска между шейными позвонками приводит к тому, что ядро диска, которое находится внутри внешней фиброзно-эластичной стенки диска, начинает смещаться. Образуются дисковые выступы, которые могут охватить до 180 градусов окружности диска.

Вторая (пролапс)

Этот этап характеризуется дальнейшим выпячиванием диска. Внутренний материал диска, который называется студенистое ядро, движется все дальше вокруг окружности диска и толкает фиброзно-эластичную наружную стенку диска (фиброзное кольцо), создавая выпуклость до 2-3 мм.

На этой стадии выпуклость диска охватывает больше половины (более 180 градусов) окружности диска.

Третья (экструзионная)

Чрезмерное увеличение внутреннего студенистого ядра приводит к еще большему выпячиваению фиброзного кольца, что может вызвать образование грыжы.

Четвертая (секвестрация)

Студенистое ядро прорывает фиброзное кольцо и выходить за пределы диска и в спинномозговой канал.

В медицинской практике существует несколько терминов, которыми характеризуют деформацию межпозвоночных дисков: «выпуклый диск», «протрузия диска» и «грыжа межпозвоночного диска». Поэтому очень важно знать, какую стадию подразумевает диагноз врача.

Как и в случае с протрузией, выпячивание пульпозного ядра диска первое время может проходить незаметно. Боль чувствуется лишь в том случае, когда ядро диска начинает давить на нервные корешки.

Диагностика протрузии дисков шейного отдела начинается с полного физического осмотра шеи и рук. Врач при этом проверяет шею на гибкость, диапазон движения и прочие внешние признаки прижатия нервных оснований и спинного мозга.

После внешнего осмотра назначают специальные диагностические тесты, чтобы правильно диагностировать заболевание.

Магнитно-резонансная томография

С помощью МРТ определяют точное место нахождения поврежденного диска и какой нерв задет.

Компьютерная томография

КТ с инъекцией способна показать малейшее пережатие нерва, чего можно не заметить на МРТ снимках.

Электромиография

ЭМГ поможет определить присутствие альтернативных причин появления боли и других характерных симптомов.

Диагностировать протрузию шейного отдела самостоятельно невозможно, только полноценное обследование может дать исчерпывающую картину по развитию недуга. Сегодня самыми популярными и эффективными методами диагностирования заболевания принято считать:

1 КТКомпьютерная томография считается одни из щадящих методов диагностирования, поскольку при проведении процедуры больной получает минимальную дозу облучения. Компьютерная томография помогает визуально определить протрузию диска, стадию развития недуга.

2МРТМРТ чаще используют при диагностике явных изменений межпозвоночных дисков. С ее помощью вертебролог может рассмотреть все слои диска, определить запущенность болезни и выстроить дальнейший алгоритм лечения.

3РентгенРентген сегодня применяют крайне редко, ведь снимок отображает только расположение костных тканей. Рентгеновский снимок может показать расстояние между позвонками, и если оно меньше нормы, то это будет толчком для прохождения КТ или МРТ.

Некоторые специалисты прибегают к данному методу, ведь он самый дешевый. Какой из методов выбрать решает лечащий врач исходя из симптоматики и результатов осмотра пациента.

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии.

Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ. Они дают возможность не только установить наличие или отсутствие патологии, но и определить размеры выпячивания.

В зависимости от того, какая степень развития протрузии дисков у пациента, сдавливает ли она окружающие ткани и сосуды, выбираются консервативные или хирургические методики лечения.

Если протрузия дисков имеет небольшие размеры, то чаще прибегают к консервативной терапии, в которую входит применение медикаментозных средств и альтернативных методик лечения.

Синтетические медицинские препараты назначаются с целью уменьшить симптомы протрузии дисков – устранить воспаление, спазм мышц, болевой синдром.

  • миорелаксанты;
  • средства, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в головном мозге;
  • антивоспалительные;
  • обезболивающие;
  • витамины группы В.

Лечение протрузии

В большинстве случаев людям, которые столкнулись с разрушением диска, врачи советуют ограничивать свои движения и носить специальный корсет, стабилизирующий положение шейного отдела.

Придется также принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты и релаксанты для снятия спазмов мышц. Не обойтись и без посещения сеансов лечебного массажа.

Важную роль в процессе выздоровления играет гимнастика, направленная на укрепление мышц.

После того, как диагноз протрузии диска был подтвержден, первоначально назначают консервативный комплексный план лечения в течение нескольких месяцев для избавления пациента от неприятных симптомов.

Медикаментозный метод

При протрузии шейного отдела врач может прописать препараты, которые снимают симптомы и облегчают двигательные функции пациента.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП назначают, чтобы уменьшить отеки, воспаление и боль. К ним относятся Ибупрофен, Аспирин, Целекоксиб и Напроксен.
  • Мышечные релаксанты и стероиды. Мышечные релаксанты помогают расслабить мышцы и уменьшить боль и спазмы. Стероиды снижают воспаление пережатых нервных оснований.
  • Миорелаксанты. Каризопродол, Циклобензаприн и Метокарбамол могут быть предписаны, чтобы контролировать мышечные спазмы.
  • Анальгетики. Ацетаминофен и другие анальгетики могут облегчить боль, но не имеют противовоспалительный эффект, как НПВП.
  • Инъекции. Препараты-инъекции, как хемонуклеозис, помогают обратно сжать выпуклый диск.
  • Эпидуральные препараты. Эти препараты замораживают области рядом с выпуклым диском и уменьшают боль и воспаление.
  • Имунностимуляторы. Минеральные и витаминные комплексы, а также иммунные препараты способствуют улучшению питания хрящевых тканей и повышению регенерации и упругости тканей межпозвоночных дисков.

Физиотерапия

В дополнение к противовоспалительным препаратам используются физиотерапевтические методы лечения, которые могут помочь облегчить боль от шейной протрузии.

Как правило, чтобы уменьшить спазмы в шее физиотерапевт назначает электрофорез, магнитотерапию, миостимуляцию, парафинотерапию.

Тяговые упражнения также могут помочь восстановить подвижность шейного отдела, наладить кровообращение и помочь скорейшему восстановлению межпозвоночных дисков.

Массаж

Массаж не противопоказан при протрузии шейных дисков, но этот метод лечения следует использовать с осторожностью.

В дословном переводе с латыни протрузия означает выступ, выпячивание. Этот термин используют для обозначения одной из стадий дислокации (смещения) межпозвонкового диска с последующим формированием дисковой грыжи.

Хотя такое утверждение с анатомической точки зрения не совсем корректно. Протрузия – это та же самая межпозвонковая грыжа, только в начальном этапе, когда внутренняя часть диска, студенистое ядро, пока еще не выходит за пределы внешней оболочки, фиброзного кольца.

В последующем, по мере прогрессирования патологии, сместившееся ядро свисает за пределами диска в виде капли (экструзия), после чего оболочка может разрываться, жидкое ядро вытекает наружу или в виде фрагментов вступает в просвет спинномозгового канала (секвестрация).

Медикаментозное лечение считается основным методом лечения протрузии межпозвоночных дисков. Остальные методы только помогают в комплексе лечить патологию.

Лечение медикаментами направлено на:

  • Уменьшение боли.
  • Снятие воспаления и спазмов с тканей.
  • Налаживание обменных процессов между дисками и тканями.
  • Восстановление работоспособности межпозвоночных дисков.

При умеренных болях пациенту назначают противовоспалительные, спазмолитики и анальгетики в виде таблеток. В редких случаях чтобы экстренно снять боль используют внутривенные инъекции.

При своевременном обращении больного за помощью медикаментозное лечение дает быстрый результат. Через несколько дней после медикаментозной терапии доктор может заменить препараты на мази или гели.

При принятии медикаментов стоит так же учитывать индивидуальную переносимость препаратов, поэтому лечение назначает исключительно лечащий врач после детальной диагностики.

Лечение протрузии шейного отдела занимает довольно длительное время и требует терпения и настойчивости со стороны пациента. В первую очередь необходимо пройти медицинское обследование, чтобы доктор смог определить причину патологии, стадии развития и факторы, которые влияют на ее развитие.

Для полноценного и качественного лечения изношенных межпозвоночных дисков применяют комплексный подход в лечении. Основными консервативными методами на сегодня считаются:

Профилактика

Тем, кто не намерен в будущем иметь проблемы с межпозвоночными дисками, необходимо выполнять простые предписания врачей.

Прежде всего, нужно следить за своей осанкой. Если работать приходится сидя, то важно каждые 50 минут вставать и разминать спину, используя специальные упражнения.

Протрузия шейных дисков вряд ли побеспокоит тех, кто постоянно посещает бассейн. Также стоит беречь спину от переохлаждения и бороться с лишним весом, поскольку, согласно данным статистики, полные люди сталкиваются с необходимостью лечить протрузию значительно чаще, чем те, кто держит себя в форме.

Правильный образ жизни и соблюдение определенного принципа физического поведения могут обеспечить эффективную профилактику протрузии.

  • Регулярно делайте физические упражнения для укрепления поддерживающих мышц спины и шеи;
  • Следите за рационом питания, чтобы обеспечить оптимальную питательную поддержку для повышения тонуса тела и иммунитета;
  • Поддерживайте здоровый вес;
  • Не курите;
  • Постоянно держите осанку в правильном положении;
  • Учитесь правильно и безопасно поднимать тяжелые вещи, чтобы избежать перенапряжения шеи.
Поддержание тела в хорошей физической форме и регулярные упражнения для правильной осанки способствуют значительной отсрочке возрастного износа всех органов тела, включая фиброзную ткань межпозвоночных дисков.

Чтобы не допустить развития у себя такого опасного недуга, как протрузия, рекомендовано применять на практике следующие рекомендации:

  • ежедневно выполнять комплекс упражнений;
  • формировать правильную осанку;
  • нормализовать рацион питания;
  • снизить вес (если есть необходимость);
  • исключить чрезмерную физическую активность (выполнять различные упражнения необходимо в меру);
  • не поднимать слишком тяжёлые грузы;
  • если работа сидячая, то нужно устраивать себе небольшие разминки, на которых рекомендовано выполнять простые упражнения: повороты и наклоны головы, круговые движения плечами и прочее.

>Полидископатия поясничного отдела позвоночника что это такое

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это хроническое, медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание шейного сегмента позвоночного столба, которое характеризируется повреждением и разрушением фасеточных суставов. Спондилоартроз практически всегда сопровождает остеохондроз и очень редко встречается как отдельная нозологическая форма.

Спондилоартроз еще называют унковертебральным артрозом, что отображает локализацию патологического процесса (фасеточные сочленения позвоночника) и его характер (разрушение хряща сустава и соответствующие патологические изменения).

Кроме разрушения фасеточных суставов, при спондилоартрозе страдают связки шеи. Развивается их кальцификация, что приводит к нарушению нормального расположения шейных позвонков и искривлению (деформирующий спондилоартроз). При этом могут развиваться неврологические осложнения, что и приводит чаще всего больных на прием к врачу.

Причины заболевания

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника практически никогда не протекает как изолированное поражение, единственное исключение – это посттравматические изменения. В большинстве случаев унковертебральный артроз развивается вследствие остеохондроза.

Из-за разрушения межпозвоночного диска и снижения его высоты на фасеточные (дугоотростчатые) суставы позвоночника начинает действовать повышенное давление, что приводит к дегенеративным изменениям внутрисуставного хряща и его постепенному разрушению. В патологический процесс втягиваются и глубокие мышцы позвоночного столба, развивается их стойкий патологический спазм. Связки между 2-мя смежными позвонками растягиваются, начинают оссифицироваться, что приводит к вывихам и подвывихам позвонков. Описанные изменения и вызывают деформацию шейного отдела, а также неврологические осложнения из-за сдавления спинномозговых корешков.

Основные факторы риска развития спондилоартроза:

  • врожденные дефекты строения позвонков шеи;
  • последствия перенесенной травмы;
  • наличие у человека остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника;
  • тяжелые нагрузки на позвоночник (профессиональное занятие спортом, физический труд);
  • ожирение;
  • нарушения осанки, сколиоз и другие врожденные или приобретенные деформации позвоночника;
  • артроз осевых суставов (тазобедренного, коленного);
  • плоскостопие;
  • наследственная склонность;
  • первичные обменные и эндокринологические заболевания.

Признаки шейного спондилоартроза зависят от степени заболевания. Их выделяют 4:

  1. Спондилоартроз 1-й степени – это начальные изменения в дугоотросчастых сочленениях. Никаких симптомов заболевания нет. Пациенты могут жаловаться на повышенную усталость в шее, хруст при движениях головой.
  2. Спондилоартроз 2 степени характеризируется появлением болевого синдрома, чувства скованности в шее (ограничивается объем движений).
  3. Спондилоартроз 3-й степени – боль беспокоит человека постоянно, появляются неврологические признаки поражения корешков спинного мозга в шейных сегментах.
  4. Спондилоартроз 4-й степени – развиваются вывихи, подвывихи позвонков, боль постоянная, появляются неврологические осложнения, выраженная деформация шейного отдела позвоночника.

Основным признаком шейного спондилоартроза является болевой синдром. Боль бывает 2-х видов:

  • цервикалгия – постоянная хроническая боль низкой или средней интенсивности в области шеи, которая может распространяться на затылок и плечевой пояс; она вызвана раздражением нервных волокон и патологическим спазмом мышц в области шеи;
  • цервикаго – боль возникает внезапно в виде прострела или удара током, интенсивность очень высокая; длится несколько минут; появляется или усиливается при резких движениях, поворотах и наклонах головой; вызвана, как правило, ущемлением нервного корешка; может иррадиировать в одну руку.

Среди прочих симптомов шейного спондилоартроза можно назвать следующие:

  • нарушение чувствительности кожи в области шеи и верхних конечностей;
  • снижение мышечной силы в руках;
  • паралич отдельных мышц рук;
  • онемение кожи рук, ощущение покалывания;
  • боль в области плечевого сустава;
  • невралгия затылочного нерва;
  • хроническая головная боль;
  • головокружение;
  • шум и звон в ушах;
  • нарушение равновесия;
  • боли в области сердца;
  • снижение памяти и общей работоспособности;
  • хруст и щелчки при движениях в шейном отделе;
  • выравнивание шейного лордоза;
  • формирование «горба».

Важно помнить! При выраженных патологических изменениях в шейном позвоночнике может сдавливаться позвоночная артерия, которая питает кровью заднюю треть головного мозга и мозжечок. Это может привести даже к развитию ишемического инсульта в вертебробазилярном бассейне. Поэтому шейный спондилоартроз должен быть диагностирован вовремя.

Методы диагностики

Подтвердить диагноз шейного спондилоартроза помогут следующие обследования:

  • Рентгенография шейного сегмента позвоночника в двух проекциях. Позволяет обнаружить уменьшение суставной щели фасеточных сочленений или ее полное исчезновение, остеофиты, выявить признаки остеохондроза, диагностировать вывихи и подвывихи позвонков, определить вид и степень деформации позвоночного столба, выявить врожденные аномалии развития отдельных позвонков.
  • МРТ. Этот метод диагностики считается “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенных заболеваний, так как позволяет с высокой точностью рассмотреть не только кости, но и мягкие ткани (суставные хрящи, связки, мышцы).

Обязательно назначается консультация врача-невролога для определения наличия неврологических осложнений и их степени.

К сожалению, не существует никаких специфических методик диагностики спондилоартроза. Диагноз устанавливается на основании типичных жалоб пациента, выявления факторов риска дегенеративного поражения тканей позвоночника в анамнезе и данных рентгенографии или МРТ.

Принципы лечения

Следует сразу уточнить, что полностью вылечить спондилоартроз и избавиться от него навсегда невозможно. Можно только замедлить или приостановить его прогрессирование и избавиться от мучительных симптомов. Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Лекарственная терапия

Применяется, как правило, при обострении заболевания и наличии болевого синдрома. Применяют препараты из следующих групп:

  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кеторол, нимесулид, малоксикам, индометацин, ацеклофенак и пр.);
  • миорелаксанты для устранения мышечного спазма (мидокалм, тизалуд, сирдалуд, баклофен);
  • витамины группы В для укрепления и восстановления нервных корешков;
  • хондропротекторные средства (Дона, Синарта, Терафлекс, Алфлутоп);
  • глюкокортикостероидные гормоны и местные анестетики, которые применяют для блокад позвоночника;
  • препараты для улучшения микроциркуляции и питания тканей позвоночника.

Медикаментозную терапию назначают курсами во время обострений патологии. Важно понимать, что лекарственные препараты не являются основными в лечении спондилоартроза. Они только дают возможность быстро избавить пациента от боли и позволить ему приступить к основному лечению, например, к лечебным упражнениям.

Немедикаментозное лечение

Является основным в терапии спондилоартроза, как и прочих дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника.

На первом месте среди консервативных методик лечения и профилактики унковертебрального артроза находится лечебная физкультура. Регулярные физические упражнения позволят укрепить мышечный корсет шеи, снизить нагрузку на поврежденные позвонки, защитить их от дальнейшего негативного влияния и разрушения, улучшить подвижность, предупредить деформацию.

Лечебную программу необходимо дополнять и другими немедикаментозными методами терапии:

  • лечебный массаж,
  • постизометрическая релаксация,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • подводное и сухое вытяжение позвоночника,
  • кинезиотерапия,
  • остеопатия,
  • рефлексотерапия,
  • гирудотерапия,
  • народные методы лечения боли в шее.

В случае неэффективности всех перечисленных консервативных методик лечения, присутствия хронической интенсивной боли, неврологических осложнений пациенту могут предложить оперативное лечение. На следует помнить, что любое хирургическое вмешательство на позвоночнике, тем более на шейном отделе, сопряжено с высокой степенью риска инвалидности и даже летального исхода. Поэтому перед тем, как ложиться под нож хирурга, необходимо испробовать все остальные доступные и безопасные методики лечения шейного спондилоартроза.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Что делать если шейный лордоз выпрямлен? Классификация и лечение

Лордоз шейного отдела позвоночника — это естественный изгиб.

В норме позвоночник слегка выгнут вперед в шейном отделе, в этом нет никакой опасности для здоровья.

Изгиб — это ответ организма на постоянную нагрузку, он начинает формироваться уже в первые годы жизни, с того момента, как ребенок начинает пытаться держать головку.

Поэтому говоря о лордозе шейного отдела позвоночника, обычно врачи имеют в виду одну из его патологических форм.

Причины появления лордоза шейного отдела позвоночника

В некоторых случаях степень изгиба недостаточна или чрезмерна и может приводить к тяжелым последствиям. Причиной может быть родовая травма, ослабленный по каким-либо мышечный корсет и неправильная осанка, особенно когда ребенок прижимает плечи к туловищу, много проводя времени за домашним заданием или компьютером.

Также факторами повышенного риска формирования шейного лордоза называют слишком быстрый рост и избыточный вес ребенка.

В случае возникновения лордоза у взрослых причиной, как правило, является сидячий образ жизни, работа за компьютером и отсутствие физической активности.

Классификация шейных лордозов

Все лордозы делятся на физиологические и патологические.

В первом случае — это естественный и безопасный изгиб.

Во втором — чрезмерный или недостаточный изгиб, который может формироваться в любом возрасте и влечет множество неприятных последствий, а потому требует лечения.

Патологический лордоз в свою очередь разделяют на:

  1. Первичный лордоз, при котором позвоночник изначально формируется неправильно, может появляться после перенесенных заболеваний позвоночника: инфекционных, опухолей, врожденных аномалий развития.
  2. Вторичный лордоз является симптомом врожденного или патологичного вывиха бедра или других травм опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, патологические изменения изгиба шейного отдела позвоночника могут иметь два направления, поэтому выделяют:

  1. Гиперлордоз — чрезмерный изгиб позвоночника вперед.
  2. Гиполордоз — в этом случае говорят что естественный физиологический шейный лордоз выпрямлен или сглажен. Частой причиной выпрямление шейного отдела является остеохондроз позвоночника, ведущий к потере подвижности позвонков и нарушению естественных изгибов.

Стадии развития лордоза

Стадия зависит от степени нарушения изгиба.

При легкой степени изменения не заметны на глаз, человек не испытывает болевых ощущений, а иногда — просто чувствует небольшой дискомфорт в области шеи.

Постепенно изгиб усиливается, осанка становится измененной: в глаза бросается выдвинутая вперед и низко посаженная голова. Появляются болевые ощущения и сильный дискомфорт в области шеи.

В конце концов движение шеи и плечевого пояса становятся затруднены, качество жизни пациента сильно снижается.

Если лордоз не лечить, последствием может быть ущемление нервов или ухудшение кровоснабжения мозга, что в свою очередь приводит к крайне тяжелым последствиям, вплоть до полного паралича.

Но даже если степень изгиба не так сильна, следует помнить, что любое нарушение естественных контуров позвоночника ведет к увеличению нагрузки на сердце, сосуды, желудочно-кишечный тракт, дыхательную систему, из-за чего сильно ухудшается самочувствие, появляется симптом хронической усталости.

Лечение лордоза

Если лордоз сформировался вследствие какого-либо заболевания, то в первую очередь лечат его.

Сама по себе болезнь хорошо поддается лечению на ранних стадиях и очень плохо — если болезнь запущена, что характерно для всех болезней позвоночника. Традиционное лечение обычно включает ЛФК (лечебную физкультуру), лечебную гимнастику, массаж и ношение специального бандажа, корсета.

Кроме того, может быть назначено вытягивание позвоночника, которое обязательно проводится специалистом.

Также врачом даются рекомендации относительно изменения образа жизни пациента.

В некоторых случаях дополнительно назначается медикаментозное лечение.

В тяжелых случаях, особенно при первичном лордозе, помочь может только хирургическое вмешательство. После операции проводится такой же комплекс процедур, как и при традиционном лечении.

Лордоз относится к заболеваниям, об опасности которых часто задумываются уже на поздних стадиях развития, когда изменения становятся очевидны, а ухудшение качества жизни — значительным.

Но необходимо понимать, что по количеству разнообразных и тяжелых последствий болезни позвоночника — одни из самых опасных.

Любое, даже незначительное нарушение естественной структуры позвоночника, ведет к угнетению всех систем организма, поэтому затягивать с обследованием и началом лечения нельзя ни в коем случае.

Развитие дископатии у собак

Дискомфортные ощущения появляются у собаки во время ходьбы.

Дископатия приводит у собак к нарушению межпозвоночных тканей. Диски перестают выполнять свои функции. Они становятся неэластичными и утрачивают амортизирующие способности.

Диагноз можно поставить при выявлении отклонений в выполнении функций опорно-двигательного аппарата. У животных может быть ограничена подвижность конечностей, нарушается гибкость позвонков. Животное испытывает дискомфортные ощущения и боль во время ходьбы или бега на прогулке.

Таксы в группе риска.

Выявляют признаки дископатии у собак всех пород.

Наиболее подверженными этой болезни считаются таксы и пекинесы, а также прочие маленькие породы. У такс диагноз дископатии ставится более чем в 50% случаев.

Собаки маленьких пород больше подвержены заболеванию.

Дегенеративные процессы

Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках возникают на фоне возрастных нарушений водно-солевого обмена.

При этом разрушается важная составляющая межпозвонкового диска – фиброзное кольцо. От внешнего давления начинает испытывать дискомфорт спинной мозг. Происходит нарушение его работы, он отекает и изменяется проводимость нервных волокон. Нервные клетки из-за нарушенного кровообращения испытывают недостаток кислорода, затем происходит их отмирание.

При наличии у питомца лишнего веса проблема усугубляется. Может возникнуть слабость или даже паралич конечностей, либо собака теряет контроль над мочеиспусканием и процессом дефекации.

Проблема начинает усугубляться, если у собаки присутствует лишний вес.

Крупные породы

Крупные породы собак также страдают от проявлений дископатии, но процесс происходит не так быстро и бывает слабо выраженным.

У крупных пород, проявление болезни выражается в хромоте.

Обычно фиброзное кольцо не разрушается полностью, но происходит его вдавливание внутрь позвоночного канала. Давление на спинной мозг приводит к частичным нарушениям нервных функций. Заметить проблему можно по хромоте животного, тяжести при подъёме по лестничным маршам. Собака неохотно преодолевает препятствия с помощью прыжков, старается обойти такие преграды.

Симптомы и признаки дископатии у собаки

Начальная стадия болезни проходит незаметно. Никаких симптомов владелец собаки может не замечать длительное время.

  • Когда процесс заходит далеко и появляется скованность движений, оказывается, что диск уже частично утратил амортизационные способности и стал жёстким.
  • Именно на этапе скованности движений во время игровых прогулок необходимо побыстрее показать любимца ветеринару.
  • Прогрессирование приводит к нарушению функций спинного мозга.

В этот период симптомы становятся хорошо заметными:

  1. Во время передвижения пёс перестаёт нормально перебирать конечностями, появляется шаркающая стариковская походка. Может появиться неуверенность в движениях. Все зависит от месторасположения проблемного диска.
  2. Нарушаются рефлексы. Собака может потерять контроль над мочеиспускательными и выделительными процессами.
  3. Теряется чувствительность конечностей.
  4. При сильном отёке спинного мозга лапы полностью отказывают. Животное не может самостоятельно подняться и стоять.

Собака перестаёт чувствовать лапы при сильном отёке спинного мозга.

Симптомы проблемы усиливаются постепенно по мере прогрессирования болезни. Поэтому очень важно при первых же признаках проблемы оказать своевременную помощь питомцу. Если болезнь пустить на самотёк, животное становится инвалидом или погибает.

Диагностические обследования

При первых подозрениях на дископатию необходимо срочно записаться на приём к ветеринару. Если межпозвоночный диск ещё не полностью деформирован, инвалидности питомца можно избежать.

При посещении ветеринарной клиники питомцу предстоит пройти ряд обследований. На первом приёме ветеринар осмотрит животное и проведёт неврологический осмотр. Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо выявить степень отклонений в работе нервной системы.

Врач оценивает:

  1. Возможность питомца передвигаться без помощи хозяина, прыгать, перемещаться по лестничным ступенькам, активно двигаться.
  2. Обязательно будут проверены рефлексы, ответная реакция позволит врачу оценить степень поражения мозга.
  3. Чувствительность конечностей проверяется зажимом, который накладывается на межфаланговое кожное пространство. В нормальном состоянии собака должна адекватно отреагировать: заскулить или агрессивно рыкнуть на ветеринара, отдёрнуть лапу. Если у собаки присутствует только лишь сгибательный рефлекс, это значит, что нервные окончания находятся в угнетённом состоянии.

Если у питомца полностью отсутствует чувствительность конечностей, восстановить двигательную способность можно хирургическим путём. При этом важное значение играет время обращения к специалисту. Если после парализации прошло более 12 часов, животное вряд ли удастся спасти.

Рентгеновский снимок нужен для диагностики заболевания.

Рентгеновский снимок позволяет специалисту увидеть гораздо больше, чем при обычном осмотре. Степень деформирования диска по снимку не видна, но зато можно исключить механическую травму или прочие болезни, имеющие сходную симптоматику.

Контрастная спондилография позволяет провести более точную диагностику проблемы. Проведение диагностики проходит следующим образом: под спинной мозг, а точнее его твёрдую оболочку вводится контраст. По распределению контрастного вещества удаётся выявить месторасположение дегенеративного диска. Прокол производится в шейной или поясничной области.

Одним из современных диагностических методов является магнитно-резонансная томография. Метод не имеет противопоказаний, не травматичен для животного, к тому же позволяет качественно оценить состояние тканей позвоночника.

Болезнь межпозвоночных дисков у собак

Болезни межпозвонковых дисков – нередкая патология в ветеринарной практике, которая может приводить к серьёзным неврологическим расстройствам с непоправимыми последствиями и требует незамедлительного обращения в ветеринарной центр за помощью.

«Болезнь межпозвонковых дисков» – это обобщающее название для целого ряда болезней позвоночника у собак. В данной статье мы рассмотрим типичные болезни межпозвонковых дисков, такие как болезнь межпозвоночных дисков Хансен тип 1, Хансен тип 2 и отдельно заболевания межпозвонкового диска, которое приводит к развитию люмбосокрального стеноза.

Болезнь межпозвонковых дисков проявляется различными клиническими признаками в зависимости от поражённого отдела позвоночника, а степень неврологического дефицита бывает от минимальных болевых ощущений до пареза или паралича.

При данной болезни с помощью неврологического осмотра врач оценивает рефлекторную реакцию грудных и тазовых конечностей, позотонические реакции и наличие глубокой болевой чувствительности. По данным критериям судят о степени неврологического дефицита и дают возможный прогноз выздоровления животного.

В начальной стадией болезни такие пациенты могут попадать в ветеринарную клинику с, казалось бы, другой симптоматикой. Частой жалобой владельцев собак в этот период болезни дисков бывает болевой синдром неясной этиологии, а иногда данную проблему владельцы путают с болью в брюшной полости и прочими нарушениями нормального состояния питомца. В связи с этим крайне важно досконально разобраться в причине возникновения болевого синдрома у собаки, провести действительно информативную и нужную диагностику для постановки правильного диагноза и назначить необходимое лечение.

Этиология

Причиной болезни межпозвонковых дисков являются деструктивные изменения самого диска в результате хрящевой метаплазии. Существуют также предрасполагающие факторы, такие как генетическая предрасположенность (хондродистрофичные породы собак), ожирение, возраст от 3 до 6 лет и крайне редко травма позвоночника.

Чтобы лучше разобраться в возникновении данного процесса, нужно хорошо представлять патологическую физиологию болезни, что мы и попытаемся объяснить в кратком изложении.

При движении собаки межпозвонковый диск выполняет функции распределения нагрузок в позвоночнике, обеспечивает его стабильность и опороспособность. Сам межпозвонковый диск (МПД) с анатомической точки зрения устроен достаточно просто. С внешней стороны он представлен фиброзным кольцом, состоящим из коллагеновых волокон, которые соединяются с хрящами замыкательных пластинок тел позвонков.

Внешние коллагеновые волокна соединены с вентральными (нижними) и дорсальными (верхними) продольными связками. В свою очередь, коллагеновые волокна фиброзного кольца соединены с внутренней структурой межпозвонкового диска — студенистым ядром, в состав которого входит большое количество молекул воды. Помимо воды в молекулярном составе межпозвонкового диска присутствуют коллагеновые и неколлагеновые белки, комплекс протеогликанов и гликопротеины. Гликозаминогликаны (ГАГ) представлены протеогликанами. Наибольшая их концентрация наблюдается в ядре межпозвонкового диска, здесь они нужны для связывания молекул воды.

Таким образом, при прогрессирующих патологических процессах, связанных с болезнями или возрастом, концентрация протеогиканов резко снижается, что приводит к снижению концентрации молекул воды в студенистом ядре и фиброзном кольце межпозвонкового диска.

Что касается возрастного аспекта болезни, то процесс старения межпозвонкового диска представлен фиброидной метаплазей. Причина возникновения данного процесса также связана со снижением количества протеогликанов и, соответственно, молекул воды в диске. Предрасположенность к фибройдной метаплазии, то есть к преждевременному старению межпозвонкового диска имеют хондродистрофические породы собак.

Заболевания межпозвонковых дисков делятся на 2 типа.

Заболевание межпозвонкового диска по Хансен тип 1 представляет собой экструзию (грыжу) содержимого диска, то есть пульпозного ядра, в просвет спинномозгового канала, что приводит к компрессии спинного мозга. Процесс выпадения содержимого диска происходит достаточно быстро или даже молниеностно, что характеризует острое течение болезни и развитие соответствующих клинических признаков. Предрасположены к данному типу болезни межпозвонковых дисков собаки среднего возраста от 2 до 6 лет и чаще всего это хондродистрофические породы собак, такие как таксы, бульдоги, мопсы. У данных пород собак дегенеративные изменения диска могут начинаться в раннем возрасте примерно с 3 месяцев. Поэтому нередко приводят собак с грыжей межпозвонкового диска, которые не входят в вышеуказанную возрастную категорию, например, в годовалом возрасте.

В 65-71% случаях грыжи межпозвоночных дисков образуются на уровне Th 11 и L2. (Brown N.O., HelphreyM.L., 1977, Hoerlein B.F. Oliver J.E., 1987). Следующее место по частоте повреждения (6-7%) занимает краниальная часть шейного отдела позвоночника (С2-СЗ и СЗ-С4). На третьем месте оказываются позвонки поясничного отдела (L2-L3 и L3-L4) (Hoerlein B.F., 1987). Отмечают почти полное отсутствие грыж межпозвоночных дисков на уровне Th 1-Th 10, что объясняется наличием грудной клетки и связкой, фиксирующей головки соименных ребер.

Заболевание межпозвонкового диска по Хансен тип 2 характеризуется постепенным выбуханием фиброзного кольца в просвет спинномозгового канала без его разрыва, что приводит к постепенной компрессии спинного мозга.

Данный тип болезни характеризуется медленно прогрессирующим течением, встречается у возрастных собак с 6-7-летнего возраста. Дегенеративные изменения диска при таком типе болезни происходят постепенно. Предрасположены к такому типу нехондродистрофические породы собак, такие как немецкая и восточно-европейская овчарки, лабрадор, золотистый ретривер.

К болезни межпозвонкового диска Хансен тип 2 относится и дегенеративный стеноз пояснично-крестцового отдела (синдром поражения «конского хвоста») или люмбосокральный стеноз. При данной патологии между последним поясничным позвонком и крестцом (сегмент L7- S1) межпозвонковый диск подвергается дегенеративным изменениям и происходит его выбухание в просвет спинномозгового канала с компрессией нервов в данном сегменте – компрессия «конского хвоста». Данный тип заболевания межпозвонкового диска относится к Хансен тип 2 с образованием остеофитов в области фораминальных отверстий и остеофитов в области замыкательных пластинок позвонков. Предрасположены к люмбосокральному стенозу собаки среднего и пожилого возраста следующих пород: немецкая овчарка, лабрадор-ретривер, бордер-колли.

Клинические признаки

Клинические признаки болезни межпозвонковых дисков зависят от локализации проблемы, от типа болезни и степени компрессии спинного мозга.

При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 у животного может наблюдаться болевой синдром и неврологические расстройства в виде ослабления и отсутствия двигательной функции конечностей, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение функции мочеиспускания. У таких животных часто наблюдается гиперстезия – боль в области того сегмента позвоночника, где выпала грыжа. Боль развивается из-за компрессии нервных корешков или оболочек спинного мозга. Если грыжа выпала неравномерно, то есть в правую или левую часть спинномозгового канала, то неврологический дефицит может быть больше выражен на стороне выпадения грыжи.

Болезнь межпозвонковых дисков Хансен тип 1 характеризуется острым течением, чаще всего с развитием яркого болевого синдрома и неврологического дефицита. При начальных стадиях болезни клинические признаки на первый взгляд могут быть нетипичными для данной патологии и напоминать болевой синдром в брюшной полости из-за проявления гиперстезии. Далее с развитием компрессии будут уже наблюдаться неврологические расстройства в зависимости от места локализации проблемы.

При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 2 клинические признаки будут схожи с Хансен тип 1, но течение болезни будет развиваться медленно, они также зависят от локализации проблемы.

Компрессионное поражение спинного мозга при болезни межпозвонковых дисков характеризуется:

При заболевании межпозвонковых дисков Хансен тип 1 или тип 2 в шейном отделе позвоночника в сегменте от 1 до 5 шейных позвонков у животных наблюдаются следующие клинические признаки: болевой синдром, проприорецептивная атаксия, при центральной компрессии может развиться нарушение двигательной функции всех конечностей – тетрапарез, а при компрессии с одной стороны – гемипарез. При неврологическом осмотре все рефлексы на конечностях будут усиленные. Также могут наблюдаться спастичность и гипертонус всех конечностей.

Данные клинические признаки характерны для всех типов болезни межпозвонковых дисков, разница будет в развитии клинических признаков: при Хансен тип 1 клинические признаки будут развиваться быстро и степени неврологического дефицита могут переходить от 1 до 5 за несколько минут. При Хансен тип 2 течение болезни всегда хроническое, неврологический дефицит постепенно прогрессирует.

Обычно на приёме такие животные могут проявлять только болевой синдром при повороте шеи, подъёме собаки на руки или любом другом движении – это начальная стадия болезни. В таком случае говорят о первой степени неврологического дефицита.

В дальнейшем у собаки могут развиться более серьёзные кинические признаки. Возможна утрата способности двигаться, что выражается в проприорецептивной атаксии всех конечностей с наличием глубокой болевой чувствительности. Если же грыжа или протрузия располагается в правой или левой половине спинномозгового канала, то неврологический дефицит конечностей может наблюдаться больше на стороне выпадения грыжи или протрузии. В данном сегменте позвоночника крайне редко компрессионная проблема может привести к тетраплегии с потерей глубокой болевой чувствительности, так как здесь позвоночный канал достаточно широкий. Рефлексы конечностей в данном случае усилены.

При заболевании дисков в сегменте С6-Т2 (с шестого шейного по второй грудной позвонок) клинические признаки будут схожи, но имеются и специфические особенности. Похожий характерный клинический признак — это болевой синдром при движении шеи, а именно при подъёме собаки. Особенность заключается в результатах неврологического осмотра: наблюдается проприорецептивная атаксия, снижение чувствительности грудных конечностей, причём неравномерное. То есть чувствительность и снижение рефлексов будет выражено больше на стороне выпадения грыжи. При неврологическом осмотре рефлексы грудных конечностей будут снижены, так как в данном сегменте спинного мозга отходят нервные корешки, которые образуют плечевое сплетение, а рефлексы тазовых конечностей будут усилены.

Проблемы с иннервацией мочевого пузыря при компрессионных патологиях шейного отдела встречаются крайне редко или только в особо запущенных случаях.

При болезни межпозвонковых дисков в сегменте Т3-L3 (с третьего грудного по третий поясничный позвонок) грудные конечности будут интактны, то есть без изменений. У таких животных в начальной стадии может развиваться болевой синдром в области спины, боль при движении, сгорбленная походка. При более тяжёлых стадиях возникает проприорецептивная атаксия тазовых конечностей, нарушается их двигательная функция, отмечаются расстройства мочеиспускания, его атония, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности. Рефлексы тазовых конечностей усиленны или в норме.

При заболевании межпозвонковых дисков в сегменте L4-S3 – «конского хвоста» (с четвертого поясничного позвонка по крестец) наблюдаются признаки повреждения периферического нейрона, то есть грудные конечности будут интактны, а на тазовых конечностях рефлексы снижены или вообще отсутствуют. Может наблюдаться болевой синдром, проприорецептивная атаксия и парез или паралич со снижением или отсутствием глубокой болевой чувствительности. Компрессионное поражение в данном сегменте спинного мозга ведёт к нарушению функции пояснично-крестцового утолщения, соответственно к неврологическому дефициту бедренного, седалищного, срамного и тазового нервов. У таких животных быстро развивается мышечная атрофия, снижается или отсутствует тонус анального сфинктера и мочевого пузыря. Может развиваться атония мочевого пузыря, нарушается акт мочеиспускания и дефекации.

Повреждение каудальных сегментов «конского хвоста» характеризуется нарушением функции седалищного, срамного, тазового и хвостового нервов. Так как бедренный нерв при этом не затронут, животные сохраняют возможность ходить, но скакательные суставы будут опущенные. Коленный рефлекс в норме.

При болезни межпозвонковых дисков принято использовать следующую градацию при определении степени неврологического дефицита:

1 степень – у животного наблюдается только болевой синдром без неврологического дефицита;

2 степень – болевой синдром и лёгкая степень неврологического дефицита – атаксия (нарушение походки);

3 степень – тетрапарез или парапарез, нарушение мочеиспускания;

4 степень – тетраплегия или параплегия при наличии глубокой болевой чувствительности;

5 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует;

6 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует более 48 часов.

Проблемы в диагностики болезни межпозвонковых дисков могут возникать на ранних стадиях с 1 степенью неврологического дефицита. В начале болезни клинические признаки могут быть нетипичны и часто проявляются только болевым синдромом. При появлении неврологического дефицита с диагностикой проблем обычно не возникает.

Заболевание межпозвонковых дисков можно диагностировать путём неврологического осмотра животного и проведения специальных исследований.

На осмотре мы устанавливаем степень неврологического дефицита, примерную локализацию компрессии спинного мозга или нервных корешков, что важно для дальнейшего проведения исследований. От степени неврологического дефицита зависит прогноз выздоровления животного.

Специальными исследованиями для обнаружения болезни являются рентгенографическое исследование, миелография, компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) и в некоторых случаях миело-КТ.

Рентгенографическое исследование может быть информативно в выявлении данной проблемы, но оно не даёт точной локализации выпавшего содержимого грыжи.

К признакам болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 при рентгенографии относятся сужение межпозвонкового пространства, межпозвонковых отверстий и пространства между суставными отростками. Если ядро выпавшего диска подверглось обызвествлению, то иногда его можно заметить в позвоночном канале, но это бывает крайне редко. При заболевании межпозвонковых дисков Хансен тип 2 на рентгене можно наблюдать другую картину. При хронических проблемах типичными признаками, помимо сужения межпозвонкового пространства и отверстий, являются склероз суставных пластинок позвонков, образование остеофитов, спондилез и прочее. Особенно выражено это при люмбо-сокральном стенозе («синдром конского хвоста»).

Для выявления очага компрессии рентгенография недостоверна. В таком случае используют миелографию, МРТ или КТ.

Миелография является стандартным методом в диагностике грыж межпозвонковых дисков. В результате проведения исследования в местах компрессии спинного мозга можно заметить ослабление или отсутствие контраста. У данного метода диагностики есть свои недостатки – это инвазивность и не очень хорошая визуализация зоны поражения при наличии кровоизлияния и отёка спинного мозга.

Самым информативным методом диагностики болезней межпозвонковых дисков являются МРТ или КТ. Данные исследования более точные и при этом неинвазивные.

На компьютерной томографии экструзии межпозвонкового диска будут выглядеть как яркое пятно (ослабленный сигнал). В разных плоскостях на КТ грыжу межпозвонковых дисков можно отчётливо интерпретировать в сагиттальном, аксиальном и коронарном срезах. Возможно чётко определить её длину и расположение, что дает большую информацию для лечения, чем обычный рентген. В некоторых случаях, когда грыжа межпозвонкового диска имеет вид экстрадурального образования с сильным ослаблением сигнала, например, содержимое диска с кровью, имеет смысл проводить миело-КТ.

МРТ диагностика при заболевании межпозвонковых дисков позволяет лучше увидеть травму или любые другие последствия выпадения грыжи или длительной компрессии спинного мозга. С помощью МРТ-диагностики можно распознать раннюю дегенерацию межпозвонкового диска: в режиме Т2 диск будет иметь снижение интенсивности сигнала — диск будет тёмным. Выпавшее содержимое диска в режиме Т2 в просвете спинномозгового канала будет так же темным, а впоследствии выпадения грыжи — отёк, некроз или воспаление будут иметь гиперинтенсивный сигнал. С помощью МРТ-диагностики можно оценить прогноз на выздоровление: если гиперинтенсивный сигнал от спинного мозга равен или больше длинны тела L2 (второго поясничного позвонка), то прогноз на восстановление составляет 55%, а с потерей глубокой болевой чувствительности всего лишь 10%.

Лечение

Лечение болезни межпозвонковых дисков может быть терапевтическим или хирургическим. Выбор лечения, в первую очередь, зависит от неврологического состояния пациента и частоты рецидивов болезни.

Терапевтическое лечение применяется при первой степени неврологического дефицита или переходящей во вторую. Такое лечение заключается в ограничении подвижности и применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Из группы нестероидных противовоспалительных препаратов применяют достаточно обширный список, но у нас в клинике чаще всего применяются Локсиком или Превикокс.

Из кортикостероидных препаратов рекомендовано применять Метилпреднизолон или Преднизолон. При терапевтическом лечении необходимо понимать риск ухудшения неврологического состояния животного, особенно при несоблюдении режима ограничения движения.

Важно знать, что невозможно вернуть вещество межпозвонкового диска в своё анатомическое положение никакими препаратами.

Чаще всего только хирургическое лечение обеспечивает полное выздоровление. Консервативным лечением мы стараемся не спровоцировать дальнейшее выпадение изменённого пульпозного ядра и снять отёк спинного мозга.

Хирургическое лечение заключается в декомпрессии и удалении части диска или выпавшего содержимого диска.

Тип хирургического лечения завесит от отдела позвоночника и типа самой болезни межпозвонкового диска.

При болезни межпозвонкового диска Хансен тип 1 начиная со 2 степени неврологического дефицита применяются:

  • гемиламинэктомия;
  • минигемиламинэктомия;
  • вентральный пропил (ventral slot).

Гемиламинэктомия и минигемиламинэктомия применяются при грыже межпозвонкового диска в грудном и поясничном отделах.

Ход операции:

Разрез кожи на расстоянии 2-3 см от остистых отростков. Поверхностную фасцию разделяют тупым путем и открывают доступ к пояснично-спинной фасции, далее её рассекают на расстоянии 1 см сбоку от остистых отростков.

В этом месте мускулатуру отделяют от остистых и суставных отростков тупым методом, не задевая выходящий из межпозвоночного отверстия спинномозговой нерв и кровеносный сосуд. Краниально сосцевидные и суставные отростки удаляют. Производят формирование костной бреши на месте удалённых отростков.

Обе методики похожи по хирургическому доступу, но принципиальное отличие в них есть. Минигемиламинэктомия менее травматичная, то есть ятрогенное воздействий на спинной мозг минимально.

Вентральный пропил применяется при грыже межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника.

Ход операции:

Линейный разрез кожи от гортани до грудины. Мышцы разделяют тупым методом (грудино-головные, грудино-подъязычные). Смещают трахею и пищевод в левую сторону. Далее между парными длинными мышцами головы осуществляют доступ к парной длинной мышце шеи, волокна которой косо прикреплены к шейным позвонкам. Производят формирования костной бреши костной фрезой. Длина щели составляет с каждой стороны от 1/4 до 1/3 длины тела позвонка, ширина, в зависимости от размеров собаки от 3 до 5 мм, но не более половины ширины тела позвонка. Далее операционную рану ушивают.

При синдроме люмбо-сокрального стеноза «конского хвоста» проводят декомпрессию L7-S1, удаляют содержимое выпавшего диска и часть фиброзного кольца.

Далее проводят стабилизацию сегмента при помощи спиц с косным цементом. Сейчас при стабилизации стали применять транпедикулярные фиксаторы, которые зарекомендовали себя как очень надёжный тип фиксации с наименьшими операционными осложнениями. Данная методика применяется у нас в клинике.

Клинический случай лечения БМПД у таксы

Такса по имени Найс поступила в ГВОЦ «Прайд» 13.06.2017 с тем, что неделю назад она стала более скованная, а за день до приёма перестала ходить. На приёме у невролога-ортопеда был проведён неврологический осмотр, в результате которого был обнаружен неврологический дефицит обеих тазовых конечностей 2 степени, переходящей в третью, и поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в грудо-поясничном отделе позвоночника. После обязательного обследования перед наркозом Найс была направлена на компьютерную томографию.

По КТ исследованию была подтверждена грыжа межпозвонкового диска Th13-L1 слева с экструзией ядра и видимым перекрытием позвоночного канала до 60-80%. При такой степени перекрытия позвоночного канала очень важно как можно быстрее провести хирургическое лечение, чтобы получить наилучший результат. И в тот же день нейрохирургом была проведена операция гемиламинэтомия, она заключается в декомпрессии и удалении выпавшего содержимого диска.

После операции Найс осталась под наблюдением врачей в стационаре, а на следующий день поехала домой. Сейчас Найс проходит курс реабилитации и восстанавливается.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Орловская М.В.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна

Хондродистрофия — генетически обусловленное заболевание костей, которое характеризуется множественной деформацией костей, приводящей к карликовости. При этом замедляется рост только трубчатых костей конечностей. Существуют породы, у которых хондродистрофия генетически закреплена (бассет-хаунд, такса, скай-терьер и т. п.). Иногда это заболевание может возникать у собак других пород.
ХОНДРОДИСПЛАЗИЯ ИЛИ ХОНДРОДИСТРОФИЯ
При хондродисплазии длинные трубчатые кости животного на относительно ранней стадии жизни перестают расти в длину, продолжая увеличиваться в диаметре. В результате животное оказывается коротконогим карликом. Подобное состояние известно у многих видов млекопитающих, включая человека, и было доказано, что оно имеет простое аутосомно-рецессивное наследование. Д.Л. Гарднер и Дж. Алмлоф сообщают об ахондроплазии у миниатюрных пуделей, а Л.Ф. Уитни, М.К. Бичли и Ф.Х. Грэм — у американских коккер-спаниелей. У первых это объясняется экспрессией простого аутосомно-рецессивного фактора, а наследование этой аномалии у вторых происходит более сложным путем.
Сама АХОНДРОПЛАЗИЯ и ХОНДРОДИСТОРФИЯ не влияет на продолжительность жизни собаки, но некоторые ученые генетики утверждают, что данный рецессивный ген АХОНДРОПЛАЗИИ — ХОНДРОДИСТОРФИИ снижает фертильность у кобелей, из-за аномалии сперматозоидов. Интересна связь карликовости с гемолитической анемией (причем эта форма анемии характеризуется пониженной жизнеспособностью эритроцитов). Аллель Dan имеет плейоотропный эффект, так как оказывает влияние не только на рост и развитие костной ткани, но и на развитие эритроцитов.
Нарушение роста костей
Кости конечностей в основном трубчатые, у них различают центральную, цилиндрическую, часть, называемую диафизом, и концевые утолщенные части, носящие название эпифиз (как правило, эпифизы костей образуют суставы). В длину кость растет за счет ростковых зон, расположенных в эпифизах, а в толщину — за счет роста клеток надкостницы (тонкая кожистая оболочка вокруг диафиза). Интенсивный рост костей в длину у собак происходит с 3 до 8 месяцев; окончательно ростковые зоны эпифиза закрываются к 10 месяцам (у собак мелких пород, этот процесс завершается значительно раньше). Надкостница функционирует на протяжении всей жизни, за счет нее происходит и заживление переломов. Повреждение ростковой зоны кости
Частичное повреждение ростковой зоны приводит к тому, что этот участок перестает выполнять свои функции (не обеспечивает рост кости), а это приводит к искривлению конечности, которое тем заметнее, чем моложе было животное к моменту повреждения. От травмы ростковых зон особенно страдают щенки средних и крупных пород. Искривление происходит в области запястного сустава на передних конечностях и в области скакательного сустава — на задних.
Лечение:
Как правило, на сам момент травмы владельцы собак не обращают внимания, а замечают уже искривленную конечность. Если интенсивный рост кости еще не закончился (для крупных собак это 6 месяцев), то искривление можно исправить при помощи хирургической операции (эпифизодез).
Если же собака выросла, а кость осталась искривленной, то предпринимают операцию под названием «корригирующая остеотомия». Следует отметить, что никакие шины, лонгеты и повязки не исправят искривленную конечность.
Хондродистрофия
Хондродистрофия — генетически обусловленное заболевание костей, которое характеризуется множественной деформацией костей, приводящей к карликовости. При этом замедляется рост только трубчатых костей конечностей. Существуют породы, у которых хондродистрофия генетически закреплена (бассет-хаунд, такса, скай-терьер и т. п.). Иногда это заболевание может возникать у собак других пород. Никакого лечения при этом заболевании нет

Особенности суставов с хондродистрофическим типом морфологии.
(ХОНДРОДИСТРОФИЯ — врожденное состояние (наблюдается у такс, бассет-хаундов, пекинесов и т.д.), приводящее к деформации и укорачиванию конечностей.)
слева -конечность добермана, справа- бассет хаунд
1) Очень короткие конечности.
Популярность (такс) на всех континентах во многом объясняется своеобразием их облика, особый шарм которому придают лапы — короткие и дугообразные. Эти собаки созданы для охоты и такая своеобразная форма лап давала таксам большое преимущество, позволяя эффективно и быстро раскапывать заячьи и барсучьи норы.
Хондродистрофия считается наследственным признаком. Соединительные хрящи и хрящевая ткань трубчатых костей преждевременно оссифицируется, останавливая рост конечностей раньше, чем обычно. В тоже время, замедление роста не затрагивает локтевую и лучевую кости. По причине такой асинхронности, локтевой сустав смещается в сторону.
2) Позвонки подвергаются вынужденным механическим нагрузкам.
Каждый позвонок имеет центральную полость. Соединяясь между собой, полости образуют позвоночный канал, где проходит спинной мозг. Соединение позвонков организовано межпозвоночными дисками и двумя суставными ямками, которые у собак маленьких размеров часто атрофируется ( Breid., 2002) Диски выполняют роль амортизаторов при воздействии нагрузки на позвоночный столб. Всего у собаки 26 межпозвоночных дисков. (их нет только между двумя первыми шейными позвонками). Человек ходит на двух ногах, поэтому у него более всего подвержены травматизму поясничные позвонки. Чем короче конечности, тем меньше они способны смягчать удар. Когда собака прыгает и приземляется на предние лапы, сила удара распространяется вдоль позвоночного столба и может привести к сдавливанию (компрессии) межпозвоночных дисков. При поворотах наибольшую нагрузку испытывают межпозвонковые соединения между неподвижной грудной частью и подвижной поясничной.
Элластичность дисков зависит от двух факторов: 1. Степени эластичности и сопротивления фиброзных колец (Annulus fibrosus); 2. Способности удерживать воду в студнеобразном ядре (nucleus pulposus), состоящем из желеобразного вещества, в которм находятся коллагеновые волокна, хондроциты и гликозаминогликаны, такие как гиалуроновая кислота и хондроитина сульфат.
Три фактора влияют на проявление патологий, вызванных тем, что бассет является хондродистрофичной породой.
Генетика, кормление и физ. нагрузка.
Влияние питания на развитие патологии скелета у собак
По сравнению с другими видами животных, у собак наблюдают значительные изменения организма в процессе роста за короткий временной промежуток. Быстрый рост является дополнительным фактором риска развития патологий опорного аппарата, поэтому правильное питание настолько выжно в этот период.
Развитие опорного аппарата у собак крупных и гигантских пород.
Поскольку процесс роста протекает быстро, это является дополнительным фактором риска развития патологий опорного аппарата. У многих пород собак развитие подобных патологий имеет генетическую основу. К таким патологиям относятся остеохондроз (ОХ), дисплазия локтевого сустава (ДЛС), дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС). ДЛС представляет собой комбинированный термин, в понятие которого включено:
* Остеохондроз локтя (ОХ).
* Несращение анконеуса (НА).
* Фрагментация венечного отростка (ФВО).
* Неконгруентность суставных поверхностей (НСП)
В основу программы по решению данной проблемы в популяции должен быть положен научный подход к генетически обусловленным патологиям. Если пытаться ограничиться проведением-мер только селекционного характера — должного результата не будет.
Важно четко представлять себе понятие «рост» как таковое. В него входят увеличение массы и размеров тела. Многие путаются в данных понятиях и подразумевают «быстрый рост», как скорость увеличения массы тела. Тяжелые собаки не обязательно должны относиться к крупным породам. Характерным примером могут служить породы бассет-хаунд и бигль, у которых относительно, по сравнению с массой тела, короткие конечности.
На развитие вышеупомянутых патологий скелета можно оказывать влияние при помощи питания.
На скелетные патологии, характерные для мелких пород собак (медиальный вывих коленной чашки), оказывать влияние при помощи питания нельзя. Увеличение размеров тела происходит за счет роста в, так называемых, пластинах роста, расположенных в эпифизарных хрящах костей. У большинства костей пластины роста расположены с обоих концов кости. В процессе роста хрящевые клетки пластины делятся и «выстраиваются» в колонки. По мере созревания они перемещаются к нижней части пластины. На «зрелой» части пластины происходит замена хрящевых клеток костными. Так продолжается до достижения окончательной величины кости. Проведенные университетские исследования в Швеции (Хедхаммер) и Голландии (Хазевинкел, Нэп) подтвердили влияние питания на процесс роста. При этом выделены два ключевых фактора:
* Перекорм (нарушение баланса, т.е. обеспечение излишними энергией роста и минеральными веществами).
* Повышенное потребление кальция.
Вторым по важности является влияние уровня фосфора. Потребление фосфора приводит к развитию скелетных патологий только в случае значительного дисбаланса в рационе. Например, при кормлении растущего щенка только мясом. Подобное кормление приводит к недопустимо низкому уровню потребления кальция(0.03%) в комбинации с нарушением соотношения кальций/фосфор. Результатом может оказаться слабость скелета и высокий риск патологических переломов.
взято
О размете и питании
Щенкам крупных пород необходимо меньшее количества кальция
Научные исследования показали, что щенки крупных пород, потребляющие много калорий и кальция, растут слишком быстро. Зачастую чрезмерно быстрый рост может привести к неравномерному развитию костной системы. Поэтому, при кормлении щенков крупных пород необходимо учитывать их равномерный рост и нормальное развитие. Именно по этой причине, в кормах ***** очень точно рассчитано и сбалансировано содержание жиров, кальция и фосфора, необходимых щенкам крупных пород.
Не подкармливайте ваших щенков.
Многие владельцы щенков крупных пород считают, что, подкармливая своих щенков, они делают им приятное. Однако в большинстве случаев это может привести к появлению у ваших щенков серьезных проблем со здоровьем. Не зависимо от того, что вы используете в качестве подкормки, следует учесть, что даже полезные минеральные вещества, даваемые щенку дополнительно, могут нарушить необходимый ему баланс природных веществ и минералов. Так, превышение в количестве одного минерала может привести к тому, что остальные минералы не будут усваиваться организмом щенка. Слишком большое количество кальция может привести к значительным проблемам роста щенков крупных пород. Корма для щенков ***** специально разработаны и сбалансированы для этой возрастной группы с учетом особенностей, присущих крупным породам. Таким образом, ваш щенок будет получать все необходимые ему микроэлементы и минералы.»
РАЗМЕТ — не готовность хрящей и связок опорно-двигательного аппарата к величине нагрузки на них. Страдают чаще всего щенки и собаки тяжелых пород. Причины возникновения размета у щенков и молодых собак.- т.е. не сформировавшихся окончательно собак:
1. Наследственность – найдите грамотного опытного кинолога, дрессировщика или хендлера, проконсультируйтесь-посоветуйтесь на предмет строения костяка собаки – передние конечности и грудная клетка. Возможно у Вас локти не параллельны грудной клетке, а упираются в нее. Можно корректировать в щенячьем и молодом возрасте собаки – пока собака растет. Исправление — подкладыванием валиков под локти собаки. Правда в нашей практике мы столкнулись с такой дилеммой – убирается размет, но появляются свободные локти. Найти баланс между этими проблемами нам не удалось. Возможно неправильная методика, возможно неправильная шлейка, возможно – темп и время нахождения в такой шлейке. Если кто-то успешно решал данный вопрос на практике и может расписать его подробно – буду очень благодарна.
2. Нарушение баланса кальций-фосфор и/или недостаток коллагена — чаще встречается при натуральном или смешанном кормлении. Баланс минералов определяется биохимическим анализом. Можно в человеческой клинике, только помните, что показатели крови человека и собаки разные.
3. Большие нагрузки на суставы собаки – длительные по расстоянию прогулки, движения вниз с горок/лестниц, избыточный вес собаки. Движения по скользким/рыхлым поверхностям. В том числе и неподстриженные ногти.
Проанализируйте самостоятельно – какова причина у Вас. Все собаки индивидуальны, поэтому лучше исправлять размет консультируясь с опытным кинологом-дрессировщиком и ветом.
Общая методология исправления – сначала! ровняете лапы и только потом начинаете закреплять опорно-двигательный аппарат собаки постепенно увеличивая нагрузку.
Это значит :
1. Убираете!!!!! все нагрузки на суставы собаки – снижаете вес собаки, резко ( в 3-4 раза) снижаете расстояние прогулок, никаких спусков с горок/лестниц, никаких! тягловых шлеек с грузами/колесами. Нагрузки, при начавшемся размете, только усугубляют ситуацию! Хождение внатяг на шлейке не самый лучший вариант – очень трудно регулировать рукой равномерность величины нагрузки на передние лапы, особенно если собака крупной породы. Никаких скользких поверхностей дома и рыхлых/неровных (песок, гравий, шишки) на улице. Ваша задача заставить собаку ставить лапу всегда максимально вертикально во всех суставах, а любая неровная поверхность эту задачу решить не может. Гравий, щебень, шишки — исправляют распущенность лап, а не размет.
2. Паралльлельно с п.1 увеличиваете потребление коллагена (глюкозамина и хондроитина) – это сырье для хрящей и связок – надо помочь организму с строительным материалом для правильного формирования хрящей и укрепления связок. При этом кальций-фосфор должен быть сбалансирован. Таких добавок много — и ветеринарных, и человеческих.
На исправление уйдет 1-3 месяца в зависимости от величины размета и возраста собаки. Только после выравнивания сустава можно постепенно нагружать собаку. Если собака уже сформировалась, можете и не убрать размет.
Подробнее http://www.infodog.ru/forums/index.php?showtopic=2716#ixzz1TxURMxUZ
Вот , что происходит, когда все три фактора сходятся вместе.
http://www.vetrudn.ru/travmot….u-sobak
Сообщение отредактировал olgaluke — Четверг, 04.08.2011, 14:07

Дискоспондилез у собак

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *